正确答案:

题目:男孩,8天,因反应差,吸吮无力2天就诊。查体:皮肤黄染,呼吸平稳,脐轮红肿,有黄色分泌物、臭。腹胀,肝肋下3cm。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]新生儿颅内出血治疗不适宜的是()
  • 早期使用甘露醇以降低颅内压


  • [单选题]肺透明膜病多见于()
  • 早产儿

  • 解析:早产儿由于肺发育不成熟,肺表面活性物质缺乏,易发生肺透明膜病;过期产儿多有胎盘功能不全,易有宫内缺氧,胎粪污染羊水,引起胎粪吸入性肺炎;糖尿病母亲婴儿由于胰岛素有促进生长的作用,常见巨大儿。

  • [单选题]分娩过程中感染性肺炎常见病原体()
  • 解析:宫内感染性肺炎主要为病毒,可为妊娠期原发或潜伏感染复燃,病原体经血行通过胎盘感染胎儿;分娩过程中感染多为产道细菌上行感染,以大肠埃希菌多见;金黄色葡萄球菌是产后感染性肺炎的常见细菌,中毒症状重,易并发脓气胸、肺大泡。

  • [单选题]严重先天性心脏病()
  • 生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧不缓解,且哭闹加重

  • 解析:窒息缺氧刺激胎儿的呼吸中枢,产生喘息样动作,容易发生羊水吸入,所以窒息后出现呼吸困难,吸入性肺炎的可能性大;新生儿由于咳嗽反射弱,呼吸表浅,肺炎往往表现不典型,肺部体征不明显,特别是早期;严重先天性心脏病的青紫往往是由于血液的分流或循环的异常,吸氧对青紫缓解不明显,哭闹后由于右心压力增大,分流增加或耗氧量增加而使青紫加重。

  • [单选题]女婴,孕39周,胎头吸引分娩,Apgar评分1分钟5分,5分钟评8分,10分钟评分10分。生后2天,嗜睡,面色微绀,呼吸36次/分,心率104次/分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力低,拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是()
  • 解析:新生儿有明确的窒息病史,出现神经系统抑制表现,无呼吸急促等肺部症状,故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。

  • [单选题]早产儿易有以下并发症,但不包括()
  • 围生期窒息

  • 解析:早产儿呼吸中枢发育不完善,较少出现宫内呼吸,而且早产儿由于体重小,一般无分娩困难,所以早产儿窒息不是常见并发症。

  • [单选题]新生儿生后2天,生后20个小时出现黄疸。查体:反应好,皮肤中度黄染,肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol/L,血型B型,Rh阳性,直接抗人球蛋白阴性,抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。

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