[单选题]逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变，杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连的是（）。

正确答案 ：E

肾结核

解析：正面平片，肾结石表现为单侧或双侧肾窦区的圆形、卵圆形、桑葚状或珊瑚状高密度钙化影，密度或均匀、或浓淡不均，或分层，其中桑葚状、珊瑚状及分层均为肾结石的特征性表现。肾实质肿瘤逆行肾盂造影表现为不均匀的阴影、边缘不规则、与周围分界不清。肾盂肿瘤表现为肾盂受压、变形、拉长和扭曲，肾盏呈新月形或蜘蛛足样变，肾结核病变局限在肾乳头和肾小盏时，边缘毛糙，不整齐，如虫蛀样变。故本题选E。

[单选题]女性，38岁。阵发性劳力性呼吸困难3年，咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄，下列哪项体征具有诊断意义（）。

正确答案 ：D

心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音

解析：【考点】二尖瓣狭窄的体征（杂音）。该例女性病人的心脏有器质性二尖瓣狭窄，有诊断意义的体征是心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音，不是舒张早期。舒张早期杂音见于主动脉瓣关闭不全时引起的二尖瓣相对性狭窄出现的Austin-Flint杂音。胸骨左缘第2肋间GrahamSteell杂音是由于肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对性关闭不全产生的舒张期杂音，可见于二尖瓣狭窄，但也可见于肺源性心脏病、房间隔缺损、原发性肺动脉高压等；心尖区3/6级收缩期杂音，向左腋下传导，见于二尖瓣关闭不全；胸骨右缘第4肋间收缩期杂音一般不单独出现，无肯定临床意义。

[单选题]男性，50岁。肝硬化病史10年，以大量腹水3个月来诊。肝脾触诊应采用哪种方法（）。

正确答案 ：E

冲击触诊法

解析：【考点】腹部的触诊方法（冲击触诊法）。该例中年男性患者，有肝硬化病史，现已门静脉高压而出现大量腹水，若触诊肝脾时，只能用冲击触诊法，而其他触诊法均不适于有大量腹水的病人。

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