正确答案: E

以上都是

题目：应用全胃肠外营养支持的外科适应证是（）

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[单选题]每克脂肪能产生能量（）。

9kcal

[单选题]是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质（）。

谷氨酰胺

解析：谷氨酰胺是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质，缺乏会导致肠黏膜细胞萎缩。膳食纤维可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生，是结肠细胞的营养底物。生长激素具有明显的促合成代谢作用，可以促进体内蛋白质的合成。支链氨基酸属必需氨基酸范围，可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障，在肝性脑病时有利于对脑内氨基酸谱失衡的纠正。精氨酸是淋巴细胞、巨噬细胞及参与伤口愈合的细胞的能源物质。

[单选题]评价营养不良的确诊指标是（）。

白蛋白

[单选题]临床上评价营养不良的依据，正确的是（）。

较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g

[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是（）。

肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

[单选题]肠外营养的感染性并发症主要是（）。

导管性脓毒症

解析：肠外营养的感染性并发症主要是导管性脓毒症，表现为临床突发的寒战、高热，重者有感染性休克。吸入性肺炎是肠内营养的并发症之一。长期的肠外营养可导致肠屏障功能的削弱，进而发生肠源性感染，但这不属于肠外营养的感染性并发症。

[单选题]关于肠内营养制剂，下列哪项是不正确的（）。

肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出现高血糖

解析：临床上肠内营养支持时，肠内营养制剂中不能添加胰岛素，这对降低血糖无帮助，添加的胰岛素会被分解为氨基酸。

[单选题]全营养混合液的英文缩写是（）

[单选题]基础能量消耗的英文缩写是（）