[单选题]主要由T细胞的免疫反应所致，通常发生在移植术后4天～2周左右出现，见于（）

正确答案 ：C

急性排斥反应

解析：超急性排斥反应中移植器官在血管吻合接通后24小时，甚至数分钟内被破坏，切面可见严重的弥漫性出血。加速血管排斥反应原理也是体内存在预存抗体，与超急性排斥反应不同点是反应相对较弱。急性排斥反应主要是由于T细胞的免疫反应所致，通常发生在移植术后4天至2周左右，80%～90%发生在移植术后1个月内，并往往在几周至术后一年内多次重复出现。慢性排斥反应免疫损伤主要形式是血管慢性排斥，表现为血管内皮损伤，以及非免疫损伤机制所致的组织器官退行性变。实现供者特异性免疫移植，而同时完整保留受者免疫系统的全部功能，就是移植耐受。

[单选题]诊断肾移植排斥反应的“金标准”是（）。

正确答案 ：B

移植肾组织病理学检查

[单选题]男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。

正确答案 ：

[单选题]关于慢性排斥反应的特点，下列错误的是（）。

正确答案 ：D

组织学病理可见管壁纤维素样坏死

[单选题]供肾低温保存的最佳温度是（）。

正确答案 ：A

4℃

[单选题]肾移植供者最佳年龄为（）。

正确答案 ：E

20～30岁

[单选题]HLA-Ⅰ类抗原基因位点包括（）。

正确答案 ：A

A位点+B位点

[单选题]男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。

正确答案 ：

[单选题]女性，57岁。尿少、高血压5年入院。查体：血压160/110mmHg，眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb72g／L，血清肌酐788μmol/L，尿蛋白（++++）。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。

正确答案 ：

[单选题]女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。

正确答案 ：

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