• [单选题]人体体液含量占体重的百分比,下列不正确的是()
  • 正确答案 :C
  • 细胞内液约占体重的20%

  • 解析:体液的主要成分是水和电解质,分为细胞内液和细胞外液。其量因性别、年龄、胖瘦而异。成年男性的体液量约占体重的60%;女性约占50%;婴幼儿占70%~80%;老年人则随年龄增长而逐渐降低。体液分为细胞内液和细胞外液,细胞内液量约占体重的40%,细胞外液量约占体重20%,其中血浆量约占5%,组织间液量约占15%。

  • [单选题]高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态,下列液体中首选()
  • 正确答案 :B
  • 5%葡萄糖溶液

  • 解析:高渗性缺水的治疗原则,如能通过胃肠道补充则应充分利用消化道补液,包括口服或通过鼻胃管灌注,水分一般能较快吸收,比较安全。但在重度脱水或急需补液扩充血容量时,或患者有明显呕吐、肠梗阻、腹泻时,则应经静脉补液。补液初期主要用5%葡萄糖溶液,随着血清Na+下降,尿比重降低等,可根据患者情况及血生化检查结果酌情补充一些含电解质的常用液体。

  • [单选题]钾在机体的含量及分布特点是()
  • 正确答案 :A
  • 机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞内液,肌肉组织含K+约占70%


  • [单选题]高钾血症的临床表现中,错误的是()
  • 正确答案 :D
  • 心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长


  • [单选题]有关呼吸性酸中毒的临床特点中,不正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 立即给予高浓度氧治疗

  • 解析:正常人呼吸中枢对动脉血CO2非常敏感,当CO2含量过高时,中枢即失去对CO2的敏感性。此时调节呼吸的机制主要是依赖主动脉弓与颈动脉窦的化学感受器对缺氧的刺激。因此,给氧过高,血氧饱和度突然上升,则上述化学感受器对缺氧的刺激即行消失,结果呼吸更少,血中CO2积蓄更多,pH更下降,酸中毒亦更加重,最后患者可陷入昏迷而死亡。故对呼吸性酸中毒患者作氧吸入治疗时须注意以下几点:①仅在动脉血氧饱和度低于85%以下时给氧;②氧浓度勿超过40%;③定时复查血气,作为调整治疗方法的依据。

  • [单选题]水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中,错误的是()
  • 正确答案 :E
  • 严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗

  • 解析:绝对依靠任何公式决定补充水、电解质和酸碱需要量的做法是不可取的,公式仅作为补充安全剂量的估计,一般只输入计算量的1/2,然后再根据临床表现和实验室复查结果酌情进行调整。如果将计算的水、电解质和酸碱需要量全部输入,则可能导致不良后果。

  • [单选题]机体内钙的储存形式是()
  • 正确答案 :B
  • 碳酸钙和磷酸钙


  • [单选题]男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,腹腔引流量每日为1800~2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查:血清K+3mmol/L,Na+130mmol/L。其目前存在的水盐代谢失调是()
  • 正确答案 :D
  • 低钾血症,低渗性缺水


  • [单选题]男性,31岁。高处坠落多发伤,施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕,全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡,有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快,呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是()。
  • 正确答案 :E
  • 代谢性酸中毒


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