正确答案: E

流行性脑脊髓膜炎

题目：患者为男性，18岁，3天来发热、头痛、呕吐，入院后脑脊液检查：颅压220mmH2O，外观混浊，WBC4500乘以十的六次方，多核90％，蛋白2．0g／L，糖及氯化物降低。诊断首先考虑（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]伤寒的传播途径是（）

消化道

[单选题]女，18岁，发热9天伴食欲减退，软弱。体检，体温40℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L；N0.85，L0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应首选下列哪一种培养（）

血培养

解析：血培养于病程1周时阳性率可达90%；尿培养及便培养第3～4周阳性率最高，肥达反应第2周起滴度才增加。

[单选题]下列哪项是霍乱弧菌的主要致病物质（）

霍乱肠毒素

解析：霍乱弧菌的致病因素主要是肠毒素。霍乱弧菌产生三种毒素，Ⅰ型为内毒素，是制作菌苗引起的疫苗免疫的主要成分；Ⅱ型为外毒素，即肠毒素，现已查明，霍乱的剧烈腹泻是由这种外毒素引起的。

[单选题]布氏杆菌病人主要传播途径（）

通过体表皮肤、黏膜接触进入人体

[单选题]引起院内感染最常见的病原体是（）

细菌

[单选题]抗生素中第一个应用于临床的是（）

青霉素

[多选题]符合伤寒临床特点的有（）

血及骨髓培养阳性

起病缓慢、体温递增、表情淡漠

嗜酸性粒细胞减少、肥达反应阳性

[多选题]有关肉毒毒素正确的是（）

是外毒素

肉毒毒素不能被消化酶破坏

毒素进入小肠和结肠后吸收缓慢

吸收后阻断胆碱能神经的传导

是一种有剧毒的嗜神经毒素