[单选题]左心衰竭发生呼吸困难的主要机制是（）

正确答案 ：A

肺淤血

解析：由于肺淤血、水肿，使通气及弥散功能障碍，导致缺氧与二氧化碳潴留的发生。其特点是劳动时发生或加重，休息时缓解或减轻；仰卧位时加重，坐位时减轻。

[单选题]可见呕血伴肝掌、脾大体征的是（）

正确答案 ：B

肝硬化门静脉高压

解析：慢性、周期性、节律性上腹痛为消化性溃疡的典型临床表现，伴有呕血提示消化性溃疡损伤胃黏膜血管出血，此亦表明消化性溃疡为上消化道出血的常见原因。而肝掌、脾大为肝硬化的典型表现，如出现呕血，说明肝硬化门脉高压造成胃底静脉曲张破裂出血所致。

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