• [单选题]直肠下1/3锐器插入伤处理原则()
  • 正确答案 :E
  • 剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙

  • 解析:直肠下1/3损伤,主要引流直肠周围感染,因直肠周围间隙大,加之厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染,可引起广泛坏死及严重的毒血症和败血症,因此应行肠管改道,直肠周围引流。

  • [单选题]最常见的肛瘘为()
  • 正确答案 :A
  • 括约肌间肛瘘

  • 解析:瘘管只穿过内括约肌,常是肛周脓肿的结果,最常见。

  • [单选题]蹄铁型肛瘘的治疗宜采用()
  • 正确答案 :E
  • 肛瘘部分切开+肛瘘挂线术

  • 解析:1.低位肛瘘瘘管位于肛管直肠环以下,切开瘘管不致引起肛门失禁。2.高位肛瘘瘘管位于肛管直肠环以上,宜采用挂线疗法,较慢切开瘘管,肛门括约肌不会因收缩过多而移位,不易引起肛门失禁。3.蹄铁型肛瘘指肛管左右侧均有外口,宜切开外口至两侧管道相通处,再用挂线疗法。

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