正确答案: C
呼吸中枢受到抑制
题目:男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
解析:当PaCO2逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应,此时呼吸运动主要靠PaO2的降低对外周化学感受器产生的刺激作用维持。因此对这种患者进行氧疗时,如吸入高浓度氧,由于解除了低氧对呼吸的刺激作用,可能造成呼吸抑制。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年,加重一周。血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB46mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为()
呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
[单选题]女性,35岁,高热寒战6天。胸片示左肺上叶大片致密阴影。1天来少尿。查体:口唇干燥,四肢厥冷,BP70/40mmHg,中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为()
静脉滴入低分子右旋糖酐500ml
解析:患者为重症肺炎,目前存在低血容量性休克。应立即补充胶体,扩容升压。
[单选题]患者女,56岁,既往健康。胸片示右上浸润性肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注。2周后,患者仍有低热盗汗。
[单选题]特发性气胸的发病机制是()
胸膜下肺大泡破裂
解析:特发性气胸见于无基础疾病患者。主要发病机制为肺脏发育异常,形成肺尖部胸膜下肺大泡,其破裂后发生气胸。