正确答案: D
肠系膜上动脉栓塞
题目:男性,36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛,伴有频繁呕吐。查体:上腹部压痛,肌紧张。该患者最可能的诊断是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是()
纠正低氧血症和电解质紊乱
[单选题]目前认为,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是()
戒烟和长期氧疗
[单选题]女性,78岁,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,心率120次/分,心尖部可闻第4心音,最可能的诊断是()
急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
[单选题]瓣膜置换术时,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是()
小2mm
[单选题]女性,7岁。活动后气促2年。查体:无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。最有可能的诊断是()
室间隔缺损
[单选题]男性,72岁,突发胸闷,呼吸困难,不能平卧,四肢厥冷,急诊心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压60/40mmHg,心率128次/分。出现低血压的最可能的原因是()
心源性休克
[单选题]以下关于肺动脉高压的分级,不正确的是()
轻度15~25mmHg
[单选题]慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为()慢性肺心病引起右心室肥厚、扩大的先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变,发生反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,肺动脉血管的结构重塑,产生肺动脉高压。所以急性加重期应积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭,;积极处理并发症。参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类抗感染药,且必须注意可继发真菌感染。
积极控制感染和改善呼吸功能
解析:慢性肺心病引起右心室肥厚、扩大的先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变,发生反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,肺动脉血管的结构重塑,产生肺动脉高压。所以急性加重期应积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭,;积极处理并发症。参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类抗感染药,且必须注意可继发真菌感染。