正确答案: A
磺达肝葵钠
题目:不干扰血小板因子Ⅳ和血小板,致血小板减少症风险低,血浆半衰期21小时,极少引起出血的抗凝血药是()。
解析:本组题考查要点是“临床上常用的抗凝血药”。临床上常用的抗凝血药有:①维生素K拮抗剂:可拮抗维生素K,抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,发挥抗凝血作用,主要有双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝、华法林。此类药起效果缓慢、价格低廉、作用持续时间长久。②肝素(UFH)与低分子肝素(LMWH):对凝血的各环节均有作用,起效迅速,体内外均有抗凝作用,可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。主要药品有依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。③直接凝血酶抑制剂:主要抑制凝血Ⅱa和Ⅹa因子,主要药品有水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯。④凝血因子Ⅹ抑制剂:可间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa,并与抗凝血酶Ⅱ结合,形成构象改变,使凝血酶抗Ⅹa因子活性增强270倍,阻碍凝血酶(凝血因子Ⅱa)产生。前者包括磺达肝葵钠和依达肝素,后者有阿哌沙班和利伐沙班。磺达肝葵钠不干扰血小板因子Ⅳ和血小板,致血小板减少症风险低,血浆半衰期21小时,极少引起出血。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]左旋咪唑禁用于()
肝肾功能不全患者
妊娠妇女早期
原有血吸虫病者
解析:本题考查左旋咪唑的禁忌证。左旋咪唑对肝肾功能不全者、肝炎活动期患者、妊娠早期、原有血吸虫病者禁用。故答案选CDE。
[单选题]目前常用抑制尿酸合成的药物是()。
别嘌醇
解析:本题考查要点是“抗痛风药的临床应用”。别嘌醇为黄嘌呤氧化酶(XOR)抑制剂,是目前常用抑制尿酸合成的药物。所以,选项A符合题意。选项B的“非索布坦”作用特异,有别于别嘌醇。选项C的“秋水仙碱”属于选择性抗痛风性关节炎药。选项D的“丙磺舒”和选项E的“苯溴马隆”属于促进尿酸排泄药。因此,本题的正确答案为A。
[单选题]ACEI与()联用治疗高血压,可加强降压作用并增加抗动脉粥样硬化和靶器官保护作用。
二氢吡啶类CCB
解析:本组题考查要点是“ACEI与药物之间的相互作用。”留钾利尿、钾盐或含高钾的低盐替代品可加重血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)引起的高钾血症,故应避免联合。ACEI与人促红素联合应用时,可能影响后者的促红细胞生成作用。ACEI常与其他抗高血压药联用治疗高血压,尤其是与噻嗪类利尿剂联用,除增强降压效果外,还可减少利尿剂引起的高肾素血症以及对血尿酸及血糖的不良影响,而排钾利尿剂则可拮抗ACEI的高钾倾向。ACEI与二氢吡啶类CCB联用治疗高血压,可加强降压作用并增加抗动脉粥样硬化和靶器官保护作用。治疗慢性心力衰竭,ACEI和β受体阻断剂有协同作用。
[多选题]多柔比星与()合用呈现交叉耐药性。
柔红霉素
长春新碱
放线菌素D
解析:本题考查要点是“多柔比星与其他药物的相互作用”。多柔比星与柔红霉素、长春新碱和放线菌素D呈现交叉耐药性;与甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、氮芥、丝裂霉素、博来霉素、环磷酰胺以及亚硝脲等则不呈现交叉耐药性,且与环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、达卡巴嗪、顺铂、亚硝脲类药物合用,具有良好的协同作用。因此,本题的正确答案为ABC。
[多选题]氯喹能杀灭红细胞内期的()疟原虫。
间日疟原虫
三日疟原虫
恶性疟原虫
解析:本题考查要点是“氯喹的作用特点”。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫,药效强大,能迅速控制疟疾症状的发作,对恶性疟有根治作用,是控制疟疾症状的首选药。因此,本题的正确答案为ACE。