正确答案: A

影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕

题目：以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是（）

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[单选题]女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。

[单选题]关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是（）。

应用3个月时加用细胞毒药物

[单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是（）。

尽快去除明确感染灶

解析：肾病综合征并发感染治疗通常在激素治疗时不需应用抗生素预防感染，因为抗生素不但达不到预防的目的，反而可能诱发真菌二重感染。免疫增强剂（如胸腺肽、转移因子及左旋咪唑等）能否预防感染仍不确定。一旦发现感染，应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗，有明确感染灶者应尽快去除感染灶。严重感染难控制时应考虑减少或停用激素，但需视患者的具体情况决定。

[单选题]肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是（）

强力利尿

解析：肾病综合征并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命，若及时给予正确处理，大多数患者可望恢复。可采取以下措施：①袢利尿剂：对袢利尿剂仍有效者可予较大剂量，以冲刷堵塞的肾小管管型；②血液透析：利尿无效，并已达到透析指征者，应予血液透析维持生命，并在补充血浆制品后恰当脱水，以减轻肾间质水肿；③原发病治疗：因其病理类型多为微小病变型肾病，应予积极治疗；④碱化尿液：可口服碳酸氢钠碱化尿液，以减少管型形成。

[单选题]关于肾小球疾病发病机制不正确的是（）

无非免疫机制作用

解析：肾小球疾病发病机制是免疫介导炎症疾病，免疫机制是始发机制，免疫反应包括细胞免疫和体液免疫，参与的炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等。