正确答案: A
是一种自身代谢性疾病
题目:关于重症肌无力,下列描述错误的是()。
解析:重症肌无力的确切病因目前尚不清楚,但已知其是一种自身免疫性疾病。其抗原为乙酰胆碱受体,致病抗体为乙酰胆碱受体一抗体,靶器官为神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体,可以封闭乙酰胆碱与受体的结合,加速乙酰胆碱受体的降解,最终导致神经-肌肉接头传递障碍。患者常合并胸腺肥大或胸腺肿瘤。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]脑血流自身调节功能是指下列哪一指标在一定范围内波动,脑血流保持相对恒定()。
颅脑灌注压
[单选题]儿童颅内压正常值范围()。
0.5~1kPa(50~100mmH2O)
[单选题]颅内病变早期,当颅内容量增加时,为保持颅内压在正常范围,机体以下列哪项调节为主()。
脑脊液量减少
解析:在病变早期,机体以减少颅内血容量和脑脊液量来代偿,由于脑组织需要一定的血流量来维持正常功能,因此以脑脊液量减少为主。除B外,其余4项都与颅内血流量调节有关。
[单选题]下列哪项不会增加脑血流量()。
颅内压增高
解析:使脑组织血压升高和血管阻力下降因素都会增加脑血流量,而颅内压增高降低脑灌注,因此减少脑血流。
[单选题]关于枕骨大孔疝,下列描述正确的是()。
意识障碍出现较晚
解析:枕骨大孔疝不导致脑干网状上行活化系统受累,因此意识障碍出现较晚。与小脑幕切迹疝相比,枕骨大孔疝瞳孔改变出现较晚,而非不出现瞳孔散大,因此答案C错误。
[单选题]重症肌无力的诊断方法中不包括()。
运动诱发电位
解析:重症肌无力的主要诊断依据为:肌力弱,易疲劳;低频重复电刺激神经肌肉接头出现递减现象;对抗胆碱酯酶的反应性良好;血清胆碱酯酶抗体高于正常;运动诱发电位主要用于监测脊髓的功能,因此不包括该方法。
[单选题]对重症肌无力患者,肌松药使用正确的是()。
麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导和呼吸功能为原则
解析:重症肌无力患者对非去极化肌松药十分敏感,对去极化肌松药初期呈抵抗性,随后是双相阻滞。对行肠吻合术使用抗胆碱酯酶药会增加肠吻合口瘘的发生率。麻醉选择应尽量避开全身麻醉,比如对于非开胸手术,可采用局麻或椎管内麻醉。