正确答案:

题目：男，46岁。大便带血1年，色鲜红，呈滴状，便秘或饮酒后便血更甚。检查：肛门外观有皮赘。诊断首先考虑内痔

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肛裂“三联症”是指（）

肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

[单选题]有关直肠淋巴引流的描述中，下列哪组是正确的（）

经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结

解析：直肠肛管的淋巴引流以齿状线为界分为上下两组，上组有三个方向，包括沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结、经直肠下动脉旁淋巴结入髂内淋巴结以及经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结。下组有两个方向，包括经会阴部入腹股沟浅淋巴结，然后到髂外淋巴结和穿过坐骨直肠间隙入髂内淋巴结。直肠上、下两组淋巴网之间有吻合支。

[单选题]直肠癌的检查方法中，最主要的是（）

直肠指诊

解析：80%的直肠癌位于直肠中下段，可通过直肠指诊诊断。因此直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法。

[单选题]肛周癌最主要的转移部位为（）

腹股沟淋巴结

解析：肛周淋巴引流主要是到腹股沟淋巴结，肛周癌初诊时1/3已有腹股沟淋巴结转移

[单选题]临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为（）

肛管直肠环

解析：临床上将瘘管位于肛管直肠环以上者称高位肛瘘，瘘管位于肛管直肠环以下称低位肛瘘。

[单选题]高位单纯性直瘘宜采用（）

肛瘘挂线疗法

解析：1.低位肛瘘瘘管位于肛管直肠环以下，切开瘘管不致引起肛门失禁。2.高位肛瘘瘘管位于肛管直肠环以上，宜采用挂线疗法，较慢切开瘘管，肛门括约肌不会因收缩过多而移位，不易引起肛门失禁。3.蹄铁型肛瘘指肛管左右侧均有外口，宜切开外口至两侧管道相通处，再用挂线疗法。