正确答案: D

长期反复呕吐

题目：在下列引起代谢性酸中毒的原因中，哪一项是错误的（）。

解析：长期反复呕吐是导致代谢性碱中毒的常见原因。

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[单选题]下列病人存在：（）。病人男性，50岁，因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力。腱反射消失，肠鸣音减弱。

A.低钾血症B.高钙血症C.低渗性缺水D.等渗性缺水E.水中毒

解析：消化道瘘时，可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等，是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时可出现高钙血症，并出现诸如厌食、恶心、呕吐、口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时，由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内.从而产生急性缺水，多为等渗性缺水。病人尿量少，但多无明显口渴。往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。

[单选题]评估术后液体平衡，最简单的方法是测量（）。

尿量

[单选题]代谢性碱中毒常伴发（）。

低钾血症

[单选题]等渗性缺水除积极治疗原发病外，主要是纠正细胞外液的减少，下列液体首选（）

平衡盐溶液

解析：等渗盐水因Cl含量比血清Cl含量高50mmol／L，大量输入后又导致血Cl过高，有引起高氯性酸中毒的危险。平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿，用来治疗等渗性缺水比较理想，故应选B。