[单选题]女，55岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1.0cm，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人（）

正确答案 ：D

二尖瓣替换术

[单选题]患者，男，32岁，反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象正常，痰量30ml/d。下一步治疗应选择（）

正确答案 ：E

手术治疗

解析：手术治疗是根治感染灶，防止疾病发展的最有效方法。

[单选题]患者，男，40岁，胸片示左肺门2cm×2cm阴影，纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物，活检为小细胞癌，一个疗程化疗结束后，复查X线发现原病灶已显示不清，下一步治疗应首选（）

正确答案 ：D

手术

解析：小细胞肺癌患者，术前化疗后，即使X线发现原病灶已显示不清，也应手术切除。

[单选题]脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染（）

正确答案 ：E

胸膜腔内

解析：该题考核的知识要点是脓胸的定义。脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。

[单选题]男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是（）

正确答案 ：A

明显的反常呼吸

[单选题]女性，38岁，左上肺占位，行左上肺叶切除术。术后病理报告不可能出现的诊断是（）

正确答案 ：C

乳头状癌

[单选题]男性，28岁，进食半小时后呕吐已7年，加重半年。吐出物为带酸臭食物，钡餐检查见食管扩大，食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）

正确答案 ：B

贲门失弛缓症

解析：贲门失弛缓症，又称贲门痉挛或巨食管，多考虑系食管神经肌肉功能紊乱所致，多见于青壮年，主要症状有吞咽不畅，胸骨后饱胀不适，严重时下咽受阻，伴呕吐，吐出食管内潴留物，食管吞钡X线示食管扩大，下端呈鸟嘴状。

[单选题]男性，70岁，着凉后发热38.5℃，伴胸痛2天，近2个月来常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。

正确答案 ：

[单选题]女性，52岁，发热3天，咳嗽，少量痰，痰中带少量血。体格检查：体温38℃，血压18/11kPa，右上肺闻及湿啰音，心脏无异常。

正确答案 ：

[多选题]患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa（30/15mmHg），神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低

正确答案 ：

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