正确答案:
题目:患者男,57岁。反复便血4个月。患者4个月前,排便时发现粪便表面附着少量鲜血,未予理会,以后常常发现粪便表面带血,无黏液及脓,无腹痛,无里急后重,大便每日一次。发病以来无发热,食欲好,体重无明显变化。查体:一般状态好,皮肤黏膜未见出血点,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]患者,男性,68岁。2天前无诱因排成形黑便,每日1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml,伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来,乏力,体重下降5kg。否认肝炎病史。查体:血压100/70mmHg,脉搏90次/分,巩膜苍白,无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,无腹壁静脉曲张,上腹轻压痛,未及包块,肝脾肋下未及。
[多选题]患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。
[多选题]患者男,64岁。腹胀4年,加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒,尿量减少,双下肢水肿,无咳嗽咳痰,有食欲缺乏,无呕吐,近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性,未治疗。
[单选题]患者,男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB105g/L,粪便隐血(+++)。
[单选题]男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。
[单选题]男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。