正确答案: C
炎性动脉瘤
题目:血沉增快()
解析:在主动脉区域发生的动脉瘤为腹主动脉瘤,临床上将肾动脉以上的主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤,将肾动脉以下者称为腹主动脉瘤。另外,有几种特殊类型的腹主动脉瘤:①炎性腹主动脉瘤:多伴有血沉加快、体重下降、腰部慢性疼痛等症状;②感染性腹主动脉瘤:主要由细菌感染所致;③合并消化道瘘的腹主动脉瘤首先表现为中小量呕血、便血,称为"先兆出血",病人常因大量出血而死亡。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,行走200米出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。诊断应考虑为()
血栓闭塞性脉管炎
解析:患者1年前发现左上肢"红线",伴肿硬、压痛,是血栓性浅静脉炎的表现,而目前出现间歇性跛行。
[单选题]在动脉瘤诊断中,最有价值的方法是()
选择性动脉造影
解析:动脉瘤分为周围动脉瘤、内脏动脉瘤和腹主动脉瘤。其中,腹主动脉瘤和脾动脉瘤是发生率较高、危险性较大的两种。临床上依赖选择性动脉造影对动脉瘤进行确定诊断。治疗方法主要分为手术治疗和腔内修复术。当脾动脉瘤直径大于2cm,腹主动脉瘤直径大于5cm时,破裂危险性较大,应手术治疗。肝动脉瘤只宜手术治疗。腔内修复术是1991年Parodi首创的,由于其微创的优点,得到了广泛的应用。
[单选题]测定深静脉是否通畅的试验是()
Perthes试验
[单选题]慢性下肢动脉缺血时,鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据()。
动脉造影
解析:动脉粥样硬化性闭塞和血栓闭塞性脉管炎有典型的X线表现:前者可见大中动脉广泛受累,不规则狭窄和节段性闭塞,硬化动脉扩张、扭曲,平片下可见钙化影;后者主要为中小动脉的节段性闭塞,病变近、远侧血管壁光滑。