正确答案: C

病程进入加速期

题目:一慢性粒细胞白血病病人,近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞0.12,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男孩,10岁。发热、鼻出血、皮肤出血点5天住院。骨髓涂片原始细胞占0.89(89%),PAS染色呈粗颗粒阳性,确诊为急性淋巴细胞性白血病。关于此病下列哪项说法不妥()
  • 易合并弥散性血管内凝血


  • [单选题]关于DIC的发病机制,不正确的是()
  • 血小板数量增加


  • [单选题]女性,22岁,皮肤反复出现紫癜,月经增多2年。查体:巩膜黄染,Hb70g/L,WBC5.6×109/L,PLT20×109/L,网织红细胞0.25,BT4分,血块退缩不良。Coombs试验(+),B超示脾轻度肿大。骨髓:红系占45%,且巨核细胞增多,以原幼和颗粒巨核细胞为主,巨核细胞少见。最可能的诊断是()
  • Evans综合征


  • [单选题]男性,55岁,1周来黑便,大便成形,量不多,每日1次。行消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1500×109/L,有巨型血小板,诊断原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗是()
  • 血小板单采

  • 解析:本例是原发性血小板增多症,血小板数很高,只有血小板单采能迅速减少血小板量,而其余4种方法均比较慢。

  • [单选题]女性,26岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC3.1×109/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,冈织红细胞4.2%,最可能的诊断是()
  • 缺铁性贫血


  • [单选题]男性工人,50岁。周期性发热3个月就诊:体检:发现多组浅表淋巴结肿大,质坚,无压痛。化验:Hb120g/L,WBC5.2×109/L,PLT210×109/L。颈部淋巴结活检,找到里-斯细胞,确诊为霍奇金淋巴瘤。

  • [单选题]男性工人,32岁。不规则发热2个月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检:巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm。化验:Hb79g/L,网织红细胞0.08(8%),血清总胆红素50umol/L,结合胆红素12umol/L,尿胆原1∶160阳性,尿胆红素(-)。

  • [单选题]男性,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。血清铁6.21pmol/L,铁蛋白206pg/L,骨髓增生活跃,细胞外铁(+++)。

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