正确答案: D

氧合指数

题目：以下哪一项指标为诊断ARDS的必要条件．（）

解析：ARDS动脉血气分析显示明显的低氧血症和氧合功能异常，但无低通气量的表现，一般以氧合指数作为氧合功能异常评价的主要指标，

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[单选题]下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病（）

室间隔完整的肺动脉闭锁

[单选题]头皮血肿的处理原则，正确的是（）

采用局部适当加压包扎

解析：头皮血肿的处理局部加压包扎即可，由于头皮血运丰富，血肿吸收快，伤口愈合快，一般情况下不需要做其他特殊处理。

[单选题]急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是（）

维生素K1

解析：维生素K1是急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂，其他药物不是。

[单选题]男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）

逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低，导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力（低于吸气气压），可以提高功能残气量，避免呼气相肺泡萎闭，能有效改善气体交换，纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤，一般以不超过+1．47kPa（+15cmH2O），而PaO2达到8kPa为宜

[多选题]糖皮质激素在AIL和ARDS的治疗中具有下列哪些作用（）

减少肺泡毛细血管内膜损伤

减少肺微血管内血栓形成

拮抗肺内炎症

促使肺间质液吸收并抑制后期肺纤维化

[多选题]属于神经毒类毒蛇的是（）

银环蛇

金环蛇

[单选题]男性，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次/分，呈舒张期奔马律，偶发前期收缩。X线胸片示心胸比率0．65，两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数（EF）为24％，缩短分数（FS）为12％。