[单选题]下述药物中,可以降低慢性心力衰竭病死率的是()
正确答案 :D
螺内酯
解析:醛固酮受体拮抗药有独立于AngⅡ和相加于AngⅡ的对心肌重构的不良作用,特别是对心肌细胞外基质。
[单选题]患者,女性,60岁。诊断为冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,突发晕厥约几分钟。下列选项中最可能诊断为()
正确答案 :D
三度房室传导阻滞
解析:患者急性心梗,可并发缓慢型心律失常,能引起血流动力学改变的是三度房室传导阻滞。
[单选题]男,42岁,血压160/105mmHg,双下肢水肿,少尿伴心悸,X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L,Cr240μmol/L,血尿中RBC10~20个/HP,PRO(+),降压药首先考虑的是()
正确答案 :D
ACEI
解析:ACEI可减轻肾脏高滤过、高滤压状态,减少蛋白尿,尤适合肾脏早期损害患者。
[单选题]患者,男,30岁。因高热1周入院,近日心悸胸闷,斑疹隐隐,烦躁不安,苔黄燥,舌红绛,脉细数。体检:眼结膜有瘀点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×109/L,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP。其中医治疗方法应首选()
正确答案 :C
清营解毒,凉血活血
解析:患者心悸胸闷,斑疹隐隐,烦躁不安,苔黄燥,舌红绛,脉细数。中医证型为热入心营证,治法是清营解毒,凉血活血。
[单选题]患者,女,45岁。近1个月出现心悸气短,神疲乏力,动则较著,夜寐梦扰,舌黯淡,脉结代,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊左房室瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。其中医治法应首选()
正确答案 :B
补益心气,活血化瘀
解析:患者神疲乏力,动则较著,夜寐梦扰,舌黯淡,脉结代。中医证型是气虚血瘀,治法是补益心气,活血化瘀。
[单选题]对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是()
正确答案 :A
风湿小体
解析:特征性的具有诊断意义的病变为Aschoff小体,镜下可见风湿小体的中心为纤维素样坏死,四周是增生的组织细胞即Aschoff细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。
[单选题]多在生后5~7个月解剖上闭合的是()
正确答案 :A
卵圆孔
[单选题]患儿,女,2岁,体检发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()
正确答案 :
[单选题]动脉导管未闭()
正确答案 :
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