正确答案: A

异丙肾上腺素

题目：某哮喘患者，伴有严重房室传导阻滞和眼内压升高，应当选用（）

解析：该试题属于基础与临床相联系的基本知识类题目，考查"伴有房室传导阻滞和眼内压升高的哮喘患者的选择用药"。目前治疗哮喘的药物主要是支气管平滑肌松弛药、抑制炎症过程为主的抗炎平喘药及影响免疫过程的药物等。5个备选药物中，只有异丙肾上腺素(备选答案A)和氨茶碱（备选答案C）属于平喘药，具有较强的松弛支气管平滑肌作用。异丙肾上腺素是β受体激动药，对心脏β受体有激动作用，表现为正性肌力和频率作用，加速传导，对窦房结有兴奋作用，对眼内压无影响。临床用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞和心脏骤停。所以，正确答案为A。选择该正确答案的考生仅占22.2%。选择氨茶碱的考生比例最大，达到37.9%。原因可能是氨茶碱还具强心作用，增加心肌收缩力和心排出量，并降低右心房压力，增加冠脉血流，适用于心衰时的喘息（心脏性哮喘），但不适用于伴房室传导阻滞的哮喘。其次为选择阿托品(备选答案D)者，占16.5%。该药对支气管松弛作用弱，虽能改善房室传导阻滞，但选择性差，不良反应多，伴眼内压升高患者应当禁用。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某段河流含氮化合物。监测结果显示，水体中硝酸盐氮含量高，而氨氮和亚硝酸盐氮含量不高，说明该段河流（）

过去曾受到有机物的污染，现已完成自净过程

[单选题]革兰阳性菌特有的成分是（）

磷壁酸

解析：1题：基本知识类题目，考查细菌细胞壁的成分。革兰阳性细菌细胞壁的特有成分是磷壁酸，包括壁磷壁酸和膜磷壁酸两种，它们构成革兰阳性菌的表面抗原，可用于血清学分型。脂多糖(备选答案D)为革兰阴性细菌细胞壁的特有成分，而肽聚糖(备选答案A)、脂质双层(备选答案C)和脂蛋白(备选答案E)为革兰阳性菌和阴性菌所共有的成分。所以，该试题的正确答案为B。2题：基本知识类题目，考查细菌内毒素的成分。细菌内毒素为革兰阴性菌细胞壁的脂多糖（备选答案D）成分，脂多糖由类脂A、核心多糖及特异多糖构成。肽聚糖(备选答案A)、脂质双层(备选答案C)和脂蛋白(备选答案E)为革兰阳性菌和阴性菌所共有的成分，磷壁酸(备选答案B)为革兰阳性菌细胞壁所特有的成分。备选答案A、B、C、E均无内毒素毒性。所以，该考试题的正确答案为D。

[单选题]在一项关于膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0／10万，不吸烟者为24.4／10万。膀胱癌与吸烟关系的人群归因危险度百分比为（）

无法计算

[单选题]某食堂6月份供应蛋炒饭，引起近百人食物中毒。发病潜伏期约8小时，以腹痛、腹泻为主要症状，不发热，病程为16～36小时，预后良好。经卫生学调查发现，蛋炒饭所用的米饭是前一天的剩饭。初步诊断为（）

蜡样芽孢杆菌食物中毒

[单选题]某研究组调查得甲县食管癌死亡率p=43.12／10万，乙县食管癌死亡率p=39.46/10万，经标准化后，甲县标准化食管癌死亡率p＇=45.23/10万，乙县标准化食管癌死亡率p＇=49.87／10万。要对比两县食管癌死亡总水平，进行率的标准化，目的是为了消除两县（）

人口年龄构成不同的影响