正确答案: C

C．肠鸣音活跃或亢进

题目：下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的临床表现()

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[单选题]结核性腹膜炎时，在腹水中发现结核杆菌阳性率最高的方法是()

C．腹水动物接种法

[单选题]有关急性化脓性腹膜炎，哪项正确()

D．阑尾穿孔所致的腹膜炎多为局限性的

[单选题]男31岁急性腹痛、上腹部压痛反跳痛，腹肌紧张，CT扫描如图，最可能的诊断是()

A．上消化道穿孔

[单选题]女性9岁，有肾炎史，近1周来有咽痛，咳嗽，无痰，昨日起发热，腹痛呈持续性，伴恶心，未呕，次排便稀薄不成形，检查：体温39.5℃，咽部充血，两肺呼吸音粗糙，但未闻啰音，腹部饱满，全腹压痛，以中下腹为著，伴反跳痛，但肌紧张不明显，肠鸣音减弱，直肠指检盆腔有触痛，但无饱满感，直肠腔内和腔外均未触及肿块，WBC19×106/L。

[单选题]渗出性结核性腹膜炎的最佳强化治疗方案是（）

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

解析：渗出性结核性腹膜炎的抗结核药物要延长治疗时间或联合用药，一般用3～4种药物联合强化治疗。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。故选A。C、D、E只有一种全杀菌药物，强度不够。B只有两种，太少。故不选。过关点睛：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三种药是结核强化治疗的必不可少的药物。

[单选题]患者男，35岁。诊断为肝炎后肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹腔积液增多。查体：T38.5℃。腹腔积液常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10/L，中性粒细胞0.85。最可能的并发症是（）

自发性腹膜炎

解析：肝硬化并发自发性腹膜炎的患者常有低热、腹胀或腹腔积液持续不减；体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。根据题中病史、临床症状、体征和辅助检查，符合自发性腹膜炎的表现，故选C。

[单选题]男性，62岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）

膈下脓肿

解析：阑尾切除术后第6天出现右下胸痛，呼吸音减弱，最可能为膈下脓肿。如行X线透视可见患侧膈肌升高，随呼吸活动受限或消失，肋膈角模糊、积液。