正确答案: D

心电图检查一般正常

题目：下列关于原发性醛固酮增多症临床表现的叙述中，不正确的是（）。

解析：原发性醛固酮增多症患者多出现低血钾心电图图形，Q-T间期延长，T波增宽、降低或倒置，U波明显，T、U波相连成驼峰状；还可见期前收缩、阵发性室上性心动过速等心律失常。

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[单选题]抗利尿激素分泌异常综合征没有下列哪种临床症状（）。

高钠血症

解析：抗利尿激素分泌异常综合征可以发生在头部损伤、颅内肿瘤、肺部感染、小细胞型肺癌和甲状腺功能减退症患者中。临床表现包括：稀释性低钠血症，血清渗透压降低，尿量减少但渗透压高。患者还存在体重增加、肌无力、精神错乱或惊厥。治疗包括限制液体入量，症状严重者需要给予高渗性盐溶液。

[单选题]在制订Cushing病的治疗方案时，应首选的治疗方法是（）。

经蝶窦切除垂体微腺瘤

解析：约80%的Cushing病患者的垂体病变为ACTH微腺瘤，经蝶窦切除微腺瘤为首选疗法。如经蝶窦手术未能发现并除垂体微腺瘤，或因某种原因不能作垂体手术，则对病情严重者可作一侧肾上腺全切，另一侧肾上腺全切除术，术后行激素替代治疗和垂体放疗。垂体大腺瘤患者较少，可行开颅手术，术后辅以放射治疗。溴隐亭、赛庚啶治疗可作为辅助治疗。

[单选题]下列关于原发慢性肾上腺皮质功能减退症患者实验室检查的描述中，不正确的是（）。

血白细胞分类示中性粒细胞增多、淋巴细胞相对减少和嗜酸性细胞减少

解析：原发慢性肾上腺皮质功能减退症患者，因血皮质醇水平低，外周血白细胞分类示中性粒细胞减少、淋巴细胞相对增多和嗜酸性细胞明显增多。

[单选题]确诊Addison病最具诊断价值的实验是（）。

ACTH兴奋试验

解析：Addison病系原发性肾上腺皮质功能减退，主要由于双侧肾上腺的绝大部分被毁损所致。因此，给予ACTH刺激，理论上可以刺激肾上腺皮质分泌激素，可以反映皮质的贮备功能，此为ACTH兴奋试验，是最具鉴别诊断价值的，故选D。

[单选题]等渗性脱水的常见原因是（）

大面积烧伤

解析：等渗性脱水在急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等最为常见。