正确答案: B

冠心病，心肌病

题目：室性心动过速最常见的病因是（）。

解析：室性心动过速可以发生于任何器质性心脏病的患者，也可以发生于没有器质性心脏病的患者，而冠心病、心肌病是最容易发生室速的器质性心脏病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肥厚型心肌病最常见的心电图表现（）。

左室肥大和继发性ST-T改变

[单选题]风湿性心脏病应用洋地黄进行治疗的患者，应注意洋地黄毒性反应的发生，其表现不包括下列哪一项（）。

心电图鱼钩样改变

解析：D洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多表现为二联律、非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、心房颤动及房室传导阻滞。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。洋地黄类药物的胃肠道反应（如恶心、呕吐）以及中枢神经的症状（如视力模糊、黄视、倦怠等）在应用地高辛时十分少见，特别是普及维持量给药法（不给负荷量）以来更为少见。测定血药浓度有助于洋地黄中毒的诊断。在治疗剂量下，地高辛血浓度为1．0～2.0ng／ml，但这种测定需结合临床表现来确定其意义。ST-T鱼钩样改变是洋地黄化的标志，不是中毒的诊断依据。具体来说就是R波降支在趋紧基线时候逐渐增粗，其降支在达基线后表现为和缓的向下弯曲，ST段下凹的同时轻度压低，该图形可见于大多数洋地黄化患者的心电图中。

[单选题]下列不是左心衰竭症状体征的是（）。

肝颈静脉回流征阳性

解析：左心衰竭的症状主要是呼吸困难，包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿；咳嗽、咳痰和咯血；体力下降、乏力和虚弱等。右心衰竭的症状主要是体循环淤血表现，体征包括肝颈静脉回流征、肝大压痛、胸腔积液、腹水等。

[单选题]引起心肌收缩力下降的主要原因是（）。

急性心肌梗死

解析：急性心肌梗死可引起心肌收缩力降低，而其余疾病仅引起心脏负荷加重或高动力性循环状态。

[单选题]下列不是右心衰竭主要临床表现的是（）。

肺淤血

[单选题]主要降低胆固醇的药物为（）。

他汀类

[单选题]女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动、室性期前收缩。

[单选题]男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，PAWP4mmHg，CO2.3Lmin。