正确答案: B
隐性感染
题目:流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是()
解析:流行性乙型脑炎传染病感染过程中的表现有:①病原体被清除;②显性感染;③潜伏性感染;④病原携带状态;⑤隐性感染又称亚临床感染,是指病原体侵入人体后,仅仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或引起轻微的组织损伤。在大多数传染病中,隐性感染是最常见的。故选B。解题关键:流行性乙型脑炎感染中隐性感染是最常见的。【考点】:感染过程的表现
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,帕金森病,躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少,起步和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为()
慌张步态
解析:锥体外系病变可导致慌张步态:见于晚期帕金森病。行走时躯干弯曲向前,髋、膝和踝部弯曲,起步慢、止步难和转身困难,小步态擦地而行,呈前冲状,易跌倒;上肢协同摆动消失。故选A。解题关键:慌张步态常见于晚期帕金森病,起步和终止均有困难,步距缩小。【考点】:慌张步态的表现
[单选题]患者,36岁。7天前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天。体检:神清,颈软,四肢肌张力低,四肢肌力1级,腱反射减弱;双侧肘膝以下痛觉减退。下列辅助检查有助于本病的诊断的是()
腰穿脑脊液检查
解析:肌张力降低是指肌细胞相互牵引产生的力量降低,使肌肉不能正常活动。炎症可引起症状性肌张力异常。脊髓炎是感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。多有轻度前驱症状,如低热、全身不适或上呼吸道感染的症状。以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。脑脊液压力不高。脑脊液中可见白细胞。蛋白含量正常或轻度增高。故选C。解题关键:脊髓炎应做腰穿脑脊液检查,以明确是何种病菌感染。【考点】:脊髓炎的辅助诊断
[单选题]患者男,61岁。有糖尿病史。早晨起床时觉上下肢麻木,自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检:神志清醒,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。可先考虑为()
脑血栓形成
解析:脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成。临床以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。发病前曾有肢体发麻、运动不灵、言语不清、眩晕等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢不能活动,说话含混不清或失语。多数病人意识消除或轻度障碍。故选B。解题关键:脑血栓老年男性常见,发病前有肢体发麻、运动不灵、言语不清、眩晕等征象,多晨起发病,常致偏瘫。【考点】:脑血栓
[单选题]患者女,57岁。有高血压病史16年,在做家务活动时突发头晕,随即倒地,意识丧失,呈鼾声呼吸,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT见高密度影。最可能的诊断是()
脑出血
解析:脑出血是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语。临床疑诊脑出血时首选CT检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿。故选A。解题关键:脑出血常见于中老年高血压患者,多在活动中突然发病,首选CT检查,可显示高密度血肿。【考点】:脑出血
[单选题]患者男,癫痫病史6年,曾有强直阵挛性发作。其最适宜的工作是()
办公室职员
解析:癫痫是一种起源于大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。癫痫病人在发作没有得到彻底控制之前,随时随地可能发作,且大部分发作时病人意识不清,失去自我保护能力,所以不能从事如驾驶车辆、高空作业、操作转动的机器及常接触水、火、电的工种,以及在江、河、湖、海面上或岸边不能工作。选B。解题关键:癫痫患者随时随地可发病,因此最好从事办公室职员工作,不要开车、游泳、夜间独自外出等。【考点】:癫痫患者适宜的工作
[单选题]患者女,35岁。教师,上课时突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉、重量觉存在,该患者存在()
解析:"深感觉"是指肌肉及关节位置觉、运动觉、振动觉。如果传导深感觉的神经纤维或大脑感觉中枢病损,出现肌肉及关节位置觉、运动觉、振动觉障碍,则为深感觉障碍。浅感觉是指皮肤、黏膜的痛觉、温觉和触觉而言。如果传导刺激的神经纤维或大脑感觉中枢因病损出现痛、温、触觉障碍,则为浅感觉障碍。故选C。解题关键:"深感觉"是指肌肉及关节位置觉、运动觉、振动觉。浅感觉:痛、温、触觉。【考点】:深感觉障碍
[单选题]瘫痪病人的护理中,下列措施哪项不妥()
由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体
[单选题]上运动神经元性瘫痪和下运动神经元性瘫痪的临床表现的区别,不包括()
是否合并意识障碍
[单选题]患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。