正确答案:

题目：肾结核的主要传播途径是（）

解析：结核杆菌由原发病灶(大多在肺，其次是骨关节及肠道)多经过血液循环进入肾小球血管丛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]手术区皮肤消毒范围（）

周围至少15cm以内的皮肤消毒

解析：外科手术消毒范围一般以中心向四周扩散周围至少15cm以内的皮肤消毒，目的是杀灭切口及周围皮肤上的病原微生物，建立相对足够大的无菌区，以利于手术的安全性。

[单选题]关于门静脉高压症术前护理不正确的是（）

解析：术前一日晚清洁灌肠禁用肥皂水，因为肥皂水是碱性溶液，促使氨在肠道内的生成，而使血氨增高，导致肝性脑病的发生。

[单选题]急性血源性骨髓炎术后引流瓶应低于床面（）

50cm

解析：急性血源性骨髓炎术后应保持引流通畅，防止阻塞和扭曲。滴入瓶高于床面60～70cm，引流瓶应低于床面50cm，引流速度第一日快速滴入，以后维持50～56滴/分，详细记录引流液性质及引流量。

[单选题]T形引流管的描述正确的是（）

A.支撑胆道避免胆总管切口瘢痕狭窄B.引流渗血、渗液C.防止积血、积液压迫手术部位D.防止腹胀E.可使胆管扩张

解析：胆总管探查或切开取石术后，在胆总管切开处放置T形引流管，可引流胆汁及残余结石，同时支撑胆道避免胆总管切口瘢痕狭窄，管腔变小、粘连狭窄等。

[单选题]患者男，50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院，烧伤面积为80%，其中浅Ⅱ度30%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，至6PM仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。

[单选题]患儿女，12岁。在学习骑自行车时，不慎跌倒，左侧肘部受伤，经急诊室分诊护士检查，发现她有肱骨髁上骨折，送至骨科急诊。

[单选题]胃大部切除术后进食后即刻频繁呕吐，不含胆汁，呕吐后症状不缓解（）

急性完全性输入段梗阻

解析：1.胃大部切除术后进食后半小时，呕吐胆汁，呕吐后症状消失是典型不完全性输入段梗阻，由于输入段梗阻后，使胆汁不能及时排空，进食后消化液分泌明显增加，积累到一定量时，潴留液克服梗阻，涌入残胃而致呕吐；而进食后即刻频繁呕吐，不含胆汁，呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。 3.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸，平卧后症状消失，这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能，食物过快的排入空肠，大量的细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少，同时，肠腔突然膨胀，释放5-羟色胺等。 4.餐后2～4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠，快速吸收，高血糖使胰岛素大量释放，继而发生反应性低血糖。

[单选题]患者男，69岁。直肠癌术后合并严重肺部感染，呼吸困难，pH7.29，CO2-CP增高，患者出现（）

呼吸性酸中毒

解析：1.库存血因有血细胞破坏，其内的K+释放，大量输注可导致高钾血症，心电图出现T波高尖也是高钾血症的重要表现。 2.肺部感染，呼吸困难使体内CO2积聚过多，pH低于正常，CO2CP增高说明是呼吸性酸中毒。 3.pH酸性，呼吸深快为酸中毒，因为胰瘘引起，所以是代谢性酸中毒。