正确答案: D

D．右旋糖酐40

题目：抗感染性休克的液体疗法应首选()

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[多选题]关于休克时的代谢改变正确的有()

A．糖原和脂肪代谢亢进

B．早期可导致呼吸性碱中毒

C．后期可出现混合性酸中毒

D．随着休克的进展，可出现胰岛素分泌减少，胰高血糖素分泌增加

E．由于ATP生成不足，使细胞膜上钠泵转运失灵造成细胞水肿

[单选题]患者，男，38岁，工人，因寒战、高热2天，头晕、气憋半天于11月入院。患者于2天前突感寒战、高热，体温高达40℃，伴有头痛，高热持续不降，半天来有明显头晕，呼吸急促，并感憋气，粪便正常，但有尿少。体检：T39℃，R36次/分，P130次/分，BP34/20mmHg，嗜睡，面色苍白，口唇及指甲有紫绀，皮肤呈花斑状，四肢厥冷，呼吸急促，上胸部和腋下皮肤有瘀点。全身浅部淋巴结不大。眼、耳、鼻检查正常，咽红，扁桃腺不大。颈软，肺无啰音，心脏不大，心音钝，心率130次/分，律整。腹部平软，无压痛，肝脾不大，肠鸣音正常。两下肢无水肿。神经系统检查正常。化验：血WBC18×109/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%，血小板52×109/L，尿蛋白（++）。镜检：红细胞0～1个/高倍视野，白细胞2～3个/高倍视野。