[单选题]顽固性心力衰竭可选用的药物是()
正确答案 :E
酚妥拉明
解析:在心力衰竭时,因心输出量不足,交感张力增加,外周阻力增高,肺充血和肺动脉压力升高,易产生肺水肿。应用酚妥拉明扩张血管,降低外周阻力,使心脏后负荷明显降低,左心室舒张末期压与肺动脉压下降,心搏出量增加,心力衰竭得以减轻。而肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺则可增加心肌耗氧量,加重心力衰竭。治疗量的阿托品对血管和血压无明显影响。
[单选题]下列眼科疾病中禁用糖皮质激素的是()
正确答案 :B
角膜溃疡
解析:糖皮质激素抑制伤口愈合,不可用于角膜溃疡。
[单选题]患者男52岁,有高血压病史8年,数月来经常感觉心悸,身体检查:血压24.6/12.5kPa,心率148次/分,该患者
正确答案 :
[单选题]具有较强的免疫抑制作用的氯霉素类药物是()
正确答案 :E
甲砜霉素
解析:妊娠五个月以上的妇女服用四环素时,出生的幼儿乳牙出现荧光、变色、牙釉质发育不全,畸形或生长抑制;出生2个月至5岁的幼儿牙齿正在钙化,服用四环素可能造成恒齿黄染;氯霉素能抑制骨髓造血功能,一是可逆性的血细胞减少,二是不可逆的再生障碍性贫血;氯霉素主要用于敏感菌所致的脑膜炎(细菌性脑膜炎患者对青霉素过敏);氯霉素是治疗伤寒的首选药;甲砜霉素属于氯霉素类药物,且具有较强的免疫抑制作用(比氯霉素约强6倍),可抑制免疫球蛋白的合成和抗体的生成。
[单选题]慎用于不稳定型心绞痛的是()
正确答案 :B
硝苯地平
解析:硝酸甘油对毛细血管后静脉(容量血管)选择性高,舒张此处血管作用远较舒张小动脉(阻力血管)为强。地尔硫对心脏作用选择性高,且因其钙拮抗作用,可避免或减轻缺血心肌细胞内"钙超载",减轻细胞损伤,对缺血心肌有保护作用。普萘洛尔可影响脂代谢,使VLDL及TG增加,HDL降低,故不可用于血脂异常者。硝苯地平可因扩张血管而反射性兴奋交感神经,导致此类患者发生心肌梗死,故应慎用于不稳定型心绞痛患者。肼屈嗪为较强小动脉扩张剂,用后因血压下降极易引起反射性交感神经兴奋而增加心肌氧耗,故不用于抗心绞痛。
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