正确答案:

题目：女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，18岁，体检时发现心尖区舒张期隆隆样杂音，心率84次/分，律齐。无自觉不适。X线右前斜位吞钡检查发现食管受压，应作下列哪一项处理()

D．行心脏彩超检查，确定处理方式，追踪观察，避免重体力劳动

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄，具有下列哪项不适宜作二尖瓣分离术()

A．有明显的主动脉瓣病变

[多选题]47岁女性患者，诊断风湿性二尖瓣狭窄3年余，近来呼吸困难，咳泡沫痰，拍胸部正位片如图所示，下列关于肺部描述和结论正确的是()

A．双侧肺纹理增强

B．双侧上下肺静脉比例倒置

C．肺门影模糊

D．肺野透亮度减低

E．考虑肺淤血

[单选题]超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）

解析：风湿性主动脉瓣关闭不全多数与二尖瓣狭窄同时出现，风湿性疾患侵犯瓣膜的主要病理变化为瓣叶增厚、短缩，而较少侵犯瓣膜环。主动脉瓣呈二叶瓣是属先天性病变；主动脉瓣根部扩张、瓣膜增厚钙化不支持风湿性病变。

[单选题]风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断（）

皮肤环形红斑

解析：风湿热诊断的主要指标包括：心肌炎、关节炎、脑病（舞蹈病）、环形红斑、皮下结节，故选项B正确。贫血可能与风湿活动有关，但肝脾大、皮肤黏膜瘀点与风湿活动无直接关系。

[单选题]男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次／分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）

避免重体力活动，定期随诊