正确答案: E

大量水分及电解质丢失

题目：霍乱病人最早出现的病理生理改变是（）

解析：霍乱弧菌由口人胃，如未被胃酸杀死则进入小肠，靠活泼的鞭毛动力，穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上，并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素一霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿主肠黏膜上皮细胞受体结合，使细胞分泌功能增强，大量分泌水及电解质，导致水及电解质大量丧失，可引起血液浓缩，低血容量性休克，水及电解质紊乱，代谢性酸中毒。由于胆汁分泌减少及肠液分泌量大，严重者出现米泔水样排泄物。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]流脑休克型的治疗中，下列不恰当的是（）

积极用脱水剂预防脑疝

[单选题]白喉的传染源是（）

病人和带菌者

[单选题]留置导管败血症感染途径，哪项错误（）

输液污染

[多选题]典型伤寒在1～2周时可出现的临床表现有（）

稽留热

肝脾肿大

血培养阳性

[多选题]下列可确定诊断霍乱的是（）

有吐泻症状，便培养阳性

无症状但便培养阳性，粪便检查前后5天出现腹泻症状，有密切接触史

流行地区人群，有典型症状，便培养阴性，血清凝集抗体测定效价呈4倍或以上增长

[多选题]胎儿弯曲菌感染可选用下列哪种抗菌药物（）

氨苄青霉素

氨基糖苷类

氯霉素

[多选题]白喉患者恢复期带菌时间长的原因有（）

伴咽峡炎

伴链球菌感染

伴慢性扁桃腺炎

单用抗毒素治疗

[多选题]肾功能减退病人慎用的抗生素有（）

四环素

氨基糖苷类

万古霉素

氯霉素