• [单选题]体温恒定地维持在39~40℃或以上,达数天或数周,24小时内波动范围不超过1℃的是()。
  • 正确答案 :B
  • 稽留热

  • 解析:稽留热:高热持续数天至数周,体温维持在39~40℃,24小时内体温波动范围不超过1℃。见于肺炎球菌肺炎、伤寒等的高热期。

  • [单选题]头面部的疼痛是由下列何种神经传导的()。
  • 正确答案 :A
  • 三叉神经

  • 解析:三叉神经是第V对脑神经,有感觉纤维和运动纤维。感觉纤维由颅内三叉神经半月节分出眼支、上颌支、下颌支,下颌支出颅后分布于头面部及口腔司理感觉。运动纤维则伴随下颌支走行出颅,分布于颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌、下颌舌骨肌,二腹肌前腹司运动。头面部的疼痛是由三叉神经传导,沿三叉神经丘脑束上行至脑桥,与脊髓丘脑束会合,传入皮质。

  • [单选题]胸骨后绞榨样痛并有重压窒息感,常见于()。
  • 正确答案 :E
  • 心绞痛

  • 解析:胸痛的程度可呈剧烈、轻微和隐痛。胸痛的性质可有多种多样。心绞痛呈绞榨样痛并有重度窒息感。

  • [单选题]心绞痛引起的放射痛最可能是()。
  • 正确答案 :B
  • 心脏交感神经的传入纤维受刺激

  • 解析:心绞痛引起的放射痛主要是通过心脏交感神经传入,经后根进入脊髓,随后沿着与躯体神经相同的路径到达大脑感觉中枢。

  • [单选题]右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病()。
  • 正确答案 :D
  • 肝、胆系统感染

  • 解析:肝胆疾病的疼痛多在右上腹部。

  • [单选题]下列哪种疾病常引起空腹疼痛()。
  • 正确答案 :E
  • 十二指肠溃疡

  • 解析:十二指肠溃疡疼痛的特点是节律性、周期性和长期性。较局限的上腹痛常发生在胃排空之后,尤以上午10~11时,下午3~4时和晚上10~11时左右腹痛较明显,有时凌晨1~2时还会把患者痛醒,这是因为此时胃酸分泌很多而胃内又无食物缓冲之故。

  • [单选题]下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是()。
  • 正确答案 :C
  • 普萘洛尔试验后心电图可恢复正常

  • 解析:β肾上腺受体兴奋症具有心悸等循环系统及焦虑不安等精神系统症状,并排除器质性心脏血管疾病。安静时心率达90次/分以上,站立、运动及精神刺激等常使心动过速加剧。多次心搏量测定,至少有一次超逾正常范围。普萘洛尔试验后心电图可恢复正常。

  • [单选题]上消化道出血的患者,其出血部位一般不低于()。
  • 正确答案 :D
  • 屈氏韧带水平

  • 解析:呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。消化道出血患者有呕血者,其出血部位一般不低于屈氏韧带水平。

  • [单选题]下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤()。
  • 正确答案 :E
  • 前庭器官疾病

  • 解析:前庭器官疾病时,如迷路积水(美尼尔综合征)、晕动病(晕舟车病)等,由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系,常发生发作性眩晕、听力减退及耳鸣,重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象,可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作的时间较短,患者常感物体旋转或自身旋转,行走中可出现偏斜或倾倒,发作过程中神志清醒。

  • [单选题]男性患者,19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体:体温38.5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是().
  • 正确答案 :B
  • 钩端螺旋体病

  • 解析:钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。其临床特点为:高热、全身酸痛、乏力、球结膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。患者呕吐咖啡渣样物及皮肤散在出血点等出血倾向与菌体内毒素损伤、血液内凝血酶原降低及微循环障碍有关。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾衰竭等。

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