正确答案: A

乳头Paget病

题目：女性，56岁，乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞，应诊断为（）

解析：诊断要点是乳头病变及镜下较大透亮细胞呈巢状排列，佩吉特细胞来源于乳腺导管上皮。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不具有苔藓样组织反应的皮肤病是（）

天疱疮

[单选题]以下不属于皮肤转移癌特点的是（）

有较大的主瘤结节

[单选题]以下疾病中，与日光照射相关的是（）

老年角化病

[单选题]以下不属于王色素痣的常见类型的是（）

晕痣

[单选题]皮肤假性淋巴瘤包括（）

以上均是

[单选题]以下疾病中，易早期血行转移或淋巴道转移的是（）

恶性黑色素瘤

[单选题]男性，65岁，左侧面颊部有一1cm×0．2cm的角化性结节，镜下见鳞状上皮角化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症，首先考虑的诊断是（）

老年角化病

解析：常见于老年人的日光照射部位，常见症状，一般不溃破。发展缓慢，约20％。

[单选题]男性，34岁，已婚，外阴部皮肤可见多处乳头状和菜花样皮损，活检见表皮角化不全，棘层明显肥厚，基底层细胞增生，表皮内有挖空细胞，核周有空晕且大而深染，不规则，可见双核，核膜结构不清晰。

解析：由人类乳头状瘤病毒引起的，肉眼和镜下典型病变。注意若为女性感染HPV则有癌变的可能。

[单选题]男性，40岁，右下腹部皮肤表面有一小丘疹，半年内长至2cm×1cm大小结节，中央有凹陷；形成假溃疡。镜下棘上皮角化、增生肥厚；角化亢进形成脐凹状角质坑，低倍镜下呈火山口样，增生病变边缘整齐并有唇样边缘，基底平整无浸润。

解析：多见于中、老年，易与鳞癌混淆。该病为自限病程。