正确答案: D

听到杂音便可诊断为心脏病

题目：关于心脏杂音的临床意义，下列不正确的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，35岁。查体脾脏肋下1.5cm，该患者的诊断应排除（）

淋巴瘤

解析：脾轻度肿大时淋巴瘤不常见。

[单选题]男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了（）

脑膜炎

[单选题]慢性腹痛的病因包括（）

肿瘤压迫及浸润

解析：慢性腹痛的病因主要包括腹腔脏器的慢性炎症、空腔脏器的张力变化、胃十二指肠溃疡、腹腔脏器的扭转或梗阻、脏器包膜的牵张、中毒与代谢障碍、肿瘤压迫及浸润、胃肠神经功能紊乱。

[单选题]男性，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是（）

奇脉

解析：奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，而肺循环受呼吸负压影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量减少，以致脉搏减弱甚至消失。

[单选题]男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是（）

胃癌

解析：萎缩性胃炎可癌变。

[单选题]意识障碍包括以下几种，除了（）

躁动

[单选题]女性，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是（）

穿透性溃疡

解析：上腹部反复发作性疼痛一段时间，然后疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，可考虑为穿透性溃疡。

[单选题]男性，42岁，因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是（）

阵发性绞痛

[单选题]男性，66岁。呼吸困难，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉，该患者最可能是（）

心包积液