正确答案:

题目：5岁男孩，7月下旬因发热3天，呕吐8次，抽搐6次，神志不清入院。体检：体温41℃，昏迷状，压眶无反应，面色苍白，呼吸每分钟25次，心率每分钟136次，两肺可闻及痰鸣音，颈有抵抗，克氏征、布氏征均阳性，双瞳孔等大，对光反应迟钝，腹壁、提睾、膝反射未引出。

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[单选题]女性，12岁，腹泻1d，日达6～7次，水样便，无明显里急后重感，粪便镜检白细胞0～2／HP，涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌，悬滴法动力强，最大可能诊断的是（）

霍乱

[单选题]男孩，5岁。因发热8d、轻咳在当地治疗，3d后热持续不退转来院。体检：体温39℃，神志清，精神委摩，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软，肝肋下3cm，质软，牌肋下2．5cm。外周血象白细胞数6．2×10／L。中性粒细胞0．62，嗜酸性粒细胞为0。血培养有伤寒沙门菌生长。请问小儿伤寒最严重的并发症为（）

肠穿孔

[单选题]患儿，5岁。发热3d伴嗜睡1d于7月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐，昏睡。颈部明显阻抗，四肢肌张力增高，腱反射亢进，巴彬斯基征（+）。脑脊液外观微浊，白细胞500×10／L，中性粒细胞65％，蛋白500mg／L，糖、氯化物正常。外周血白细胞20．0×10/L，中性粒细胞70％滞巴细胞30％。试问该患儿最可能的诊断是（）

流行性乙型脑炎

解析：该病例明显提示了发病季节为7月下旬，临床表现为病程3d后出现明显的神经系统症状及病理反射阳性，结合脑脊液改变应考虑为乙脑。由于乙脑早期外周血象白细胞可升高，且以中性粒细胞为主，因此要排除细菌感染。化脓性脑膜炎脑脊液细胞数及蛋白应明显升高，糖、氯化物降低；流行性脑脊髓膜炎发病季节为冬春季，且临床特点为皮肤瘀点瘀斑，脑脊液化脓性改变；结核性脑膜炎及隐球菌脑膜炎起病缓慢，脑脊液生化改变同化脓菌感染。

[单选题]5个月男孩，发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音．双肺呼吸音清。

[单选题]患儿男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g／L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。

[单选题]考虑到药物的副作用，儿童不耐药伤寒杆菌可选用（）

氨苄青霉素