正确答案: B

血栓闭塞性脉管炎

题目：患者，男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛，休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现，无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是（）。

解析：患者青壮年男性，2年前出现左下肢间歇性跛行，体格检查发现左下肢肤色较苍白，左足背动脉未触及。首先考虑诊断血栓闭塞性脉管炎。动脉粥样硬化性闭塞症多见于45岁以上者，常伴高血压、冠心病、高血脂、糖尿病等，受累动脉通常为大、中动脉。雷诺病表现为寒冷刺激、情绪激动时小动脉的阵发性痉挛。多发性大动脉炎和结节性动脉周围炎都是自身免疫性疾病，通常影响的是大动脉。故选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，56岁。间断活动时喘憋1年余，近期加重，重体力活动即感憋喘，有夜间憋醒。既往高血压病8年余，糖尿病4年余。查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清。心率76次/分，律齐。患者经药物治疗症状好转。为改善预后需要长期使用的药物是（）。

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：该患者为高血压心脏病患者伴发糖尿病，降压药物的选择首选血管紧张素转换酶抑制剂，该药长期使用可改善心室重构现象，从而改善患者预后。故选E。

[单选题]下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）。

彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流

[单选题]第一次心包穿刺抽液总量不宜超过（）。

200ml