正确答案: C

房室传导比例常为2：1～4：1

题目：关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。

解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞的房室传导比例常为6：5～3：2，部分可呈2：1下传；房室传导比例≥3：1时为高度房室传导阻滞。

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[单选题]患者女性，37岁，体检。动态心电图记录如图3-14-14所示，正确的诊断是（）。

二度Ⅰ型房室传导阻滞

解析：图中P波形态符合窦性心律，PP间距规则，频率98次／分。PR间期逐渐延长直到QRS波群脱落，呈2：1～3：2传导。第6个QRS波群为交界性逸搏形成干扰现象。该图诊断为：二度Ⅰ型房室传导阻滞（2：1～3：2传导），交界性逸搏。需要注意的是，二度Ⅰ型房室传导阻滞伴逸搏时常易形成干扰现象。

[单选题]患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如图3-14-17所示。

[单选题]二度Ⅰ型房室传导阻滞表现为（）。

PR间期逐渐延长至QRS波群脱落

[单选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制是（）。

有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期

[单选题]关于2：1房室传导阻滞的分析，不正确的是（）。

2：1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

解析：2：1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞。可用以下方法加以鉴别：若另外记录到3：2阻滞，传导的PR间期恒定，则2：1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞；若另外记录到3：2阻滞，传导的PR间期逐渐延长，则2：1阻滞为二度Ⅰ型房室传导阻滞。静注阿托品可抵消迷走神经影响，使房室传导阻滞有所改善，传导比例增加，为二度Ⅰ型房室传导阻滞；若静注阿托品后，阻滞程度加重，说明阻滞部位在希浦系统内，2：1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞。