正确答案: E

PTCA和（或）支架植入术

题目：入院后冠状动脉造影示左前降支中段有90％狭窄，病变长度10cm，中心无钙化，住院治疗后仍有心绞痛发作。宜选用哪种治疗（）

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[单选题]男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）

β受体阻断药

解析：充血性心力衰竭又称慢性心功能不全，地高辛是洋地黄类药物，属于正性肌力药物洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系，盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应，且可能加重心衰。另外胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性，所以均排除。普罗帕酮有轻度的降压和减慢心率的作用，但心衰禁忌。β受体阻滞剂对舒张性心功能不全有效，它可减慢心率，延长心室舒张期充盈时间增加冠脉血流灌注，且可改善心肌弛缓性和顺应性）

[单选题]心脏性猝死最主要的病因是（）

冠心病及其并发症

解析：在西方国家，心脏性猝死中约80%由冠心病及其并发症引起。各种心肌病引起的心脏性猝死是冠心病易患年龄前（＜35岁）心脏性猝死的主要原因，如肥厚梗阻型心肌病、致心律失常型右室心肌病

[单选题]患者男性，75岁，平日BP180／80mmHg，脉压增大的原因可能是由于（）

主动脉硬化

[单选题]高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗（）

肥厚型梗阻性心肌病

[单选题]某女，高血压，高血脂，高尿酸血症，其降压治疗不宜用的方案是（）

利尿剂合β受体阻滞剂

[单选题]患者女性，29岁，诊断为肥厚型心肌病，下列不符合其诊断的是（）

胸部X线示心影明显增大

[单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（）

超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1：3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动

解析：肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）又称特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄（IHSS），主要病理改变为室间隔非对称性肥厚，导致左室流出道排血受阻，最有诊断意义的检查是超声心动图，显示室间隔非对称性增厚，室间隔的厚度和后壁之比≥1：3

[单选题]亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是（）

草绿色链球菌

[单选题]对于急性肺水肿诊断最特征的是（）

咯粉红色泡沫样痰