正确答案:
题目:男性,2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏,边界模糊,可见Codman三角,被高度怀疑患有骨肉瘤。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]代谢性酸中毒()
HCO-3↓,pH↓,PaCO2正常或↓
解析:代谢性酸中毒患者的pH低于7.35,血[HCO-3]下降,因呼吸深快,PaCO2正常或↓;代谢性碱中毒患者的pH高于7.45,血[HCO-3]升高,因呼吸浅慢,PaCO2正常或↑。
[单选题]急性阑尾炎典型的症状为()
转移性右下腹痛
解析:根据临床经验,急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,少数病例开始即出现右下腹痛,伴有轻度胃肠功能紊乱,故选项A、B、C不对,选项D右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征,但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块,故D不对。因此答案选E。
[单选题]血胸穿刺抽血的部位常在()
伤侧腋后线第7~8肋间
解析:因为选项A为引流积气的部位,血胸时血液由于重力作用积聚在胸腔底部,即腋后线第7~8肋间,选项B、C、E均不符合,故选D。
[单选题]骨折愈合过程中,下列错误的是()
骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利
解析:骨折愈合是一个连续的过程,根据其变化可分为3个阶段。第一期为血肿机化演进期,大约需要2~3周;第二期为原始骨痂形成期,大约需要4~8周,此期可达到临床愈合;第三期为骨痂改造塑形期,达到骨性愈合效果。较大的血肿难以凝成血块,较难形成纤维组织,不易机化,故D错误,答案为D。
[单选题]低血钾常发生于()
钾离子摄入减少
解析:造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等,上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。
[单选题]属于肝内型门静脉高压形成因素的是()
血吸虫病性肝硬化
解析:门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型,各种原因导致的肝硬化均属于肝内型。
[单选题]多根多处肋骨骨折()
反常呼吸
解析:多根多处肋骨骨折时,可因前后端失去支撑而成浮游胸壁,并随呼吸时胸内负压的变化而呈反常呼吸,严重影响呼吸功能;并可导致呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡,纵隔左右扑动,影响静脉血液回流,导致缺氧和二氧化碳潴留,严重时导致呼吸循环衰竭。闭合性气胸形成后,伤口闭合,胸膜腔与外界不相通。空气进入胸膜腔后,抵消胸膜腔内部分负压,造成伤侧肺组织萎陷;由于两侧胸膜腔压力不平衡,导致不同程度的纵隔偏移,使健侧肺组织受压。
[单选题]属于不完全骨折的是()
裂缝骨折
解析:粉碎性骨折属于不稳定骨折,而裂缝骨折属于不完全骨折。
[单选题]中年女性,下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛,导尿有少量血尿,6小时后尿量仅100ml,呈血性,患者腹痛加重,并蔓延至全腹,移动性浊音阳性。