正确答案:

题目：60岁男性，车祸伤致胫腓骨中下1／3开放性骨折，给予切开复位内固定，3个月后X线：骨折略有移位，骨折线仍清晰可见。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在治疗骨折时，下述哪种情况对骨折的愈合过程影响不大（）

未获得功能复位，断端虽对位尚可，但对线不良

[单选题]女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑（）

Smith骨折

解析：腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。

[单选题]男性，6岁。X线检查诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是（）

三角巾悬吊患肢3周

解析：儿童锁骨青枝骨折可仅用三角巾悬吊3周。

[单选题]男性，43岁。在膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛，肿胀。X线检查提示右侧胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性。常用的手术内固定方法是（）

钢丝固定

解析：该患者诊断为前交叉韧带损伤，胫骨撕脱骨折，应当进行韧带重建，新近骨折时用钢丝将骨块复位固定。

[单选题]男，50岁。因交通事故造成面中份创伤，有短暂昏迷史，临床检查：面中1/3凹陷，咬合错乱，影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折

解析：LeFortⅢ骨折又称上颌骨高位骨折或颧弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。因此当发生窒息时，应用压舌板横放于上前磨牙，并固定于头部绷带。若病人发生脑脊液鼻漏或外耳道瘘时，处理原则是禁止作外耳道或鼻腔的填塞与冲洗，以免引起颅内感染。

[单选题]患者，男性，65岁，外伤致左腕Colles骨折，骨折对位对线良好。

[单选题]女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。

解析：前臂骨折，为直接暴力所致，骨折在同一水平，当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时，旋后肌近端桡骨后旋，与近端尺骨平行排列，而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨之上。

[单选题]男性，23岁。在踢足球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息后好转，能正常上班。但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。

解析：患者有明确的外伤史，有典型的半月板损伤的表现，首先考虑半月板损伤。