正确答案:

题目：患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是（）。

慢性肺源性心脏病

解析：慢性肺心病患者不宜高浓度吸氧，因为血氧升高太快能减弱缺氧对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的反射性兴奋呼吸作用，使通气量进一步降低，加重二氧化碳潴留。

[单选题]患者，男性，28岁，车祸术后常规行沐舒坦（盐酸氨溴索）雾化吸入，其目的是（）。

稀释痰液，促进痰液排出

解析：盐酸氨溴索（沐舒坦）可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留，可显著促进排痰。

[单选题]患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。

[单选题]患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

[单选题]患儿7岁。发热、咳嗽6天。T38℃，呼吸24次／分。肺部有少细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是（）。

定时雾化吸入、排痰

解析：A一般38.5℃以上，才需要给予降温。B运用止咳药，容易使气管黏膜排痰功能受到了抑制，致使痰液等物不能顺利咳出，大量堆集在气管与支气管内，造成气管堵塞，呼吸困难。C室内湿度保持在60%，有利于小儿气管湿化。D应该是嘱家长给予容易消化营养丰富的饮食，保证营养有利于小儿恢复。故本题选E。避错：本题易错选A，但一般38.5℃以上，才需要给予降温。因痰液黏稠，不易咳出，气体交换受损，故应采取雾化吸入等措施，达到消除炎症，减轻咳嗽，稀释痰液，协助祛痰的作用。故应选E。

[单选题]为防止哮喘患者痰液黏稠不易咳出，应采取（）。

多饮水

解析：哮喘的患者常有不同程度的脱水，这会加重呼吸道炎症和分泌物黏稠度，使痰不易咳出。多饮水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出。排痰无力者可进行翻身拍背，大量痰液时进行体位引流。故本题选C。避错：本题易错选A，部分考生混淆了支气管扩张与哮喘的排痰方法。体位引流、翻身、拍背为支气管扩张及慢阻肺等患者的排痰方法。故选C。

[单选题]肺炎最常见的病原体是（）.

细菌