正确答案:

题目：患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿女，5岁，诊断为化脓性脑膜炎，经细菌培养确定为脑膜炎双球菌感染。此时应首选的抗生素是（）。

青霉素

解析：化脓性脑膜炎应根据病原菌选用敏感的可透过血，脑屏障的抗生素，未确定病原菌之前选用氨苄西林或大剂量青霉素，防治感染性休克。肺炎链球菌感染首选青霉素治疗。流感嗜血杆菌应选氨苄西林或头孢三代；脑膜炎双球菌应选青霉素、氨苄西林或头孢三代。

[单选题]患者男，73岁，突发意识障碍，查体：双侧瞳孔不等大，左侧直径5.0mm，右侧2.0mm，双侧对光反射迟钝，四肢软瘫，双侧病理征（＋），头颅CT示：左侧小脑半球出血。此患者医嘱用甘露醇，其目的是（）。

抗水肿，降颅压

[单选题]患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。

[单选题]10个月小儿，昨日感冒，今日突然出现双眼凝视、头后仰，面肌和四肢呈阵挛性抽搐，急诊入院。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－）。

[单选题]王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。