正确答案: E

室间隔缺损

题目：右心室、左心室增大，肺血多，主动脉结缩小的先心病是（）

解析：室间隔缺损的X线检查：左、右心室增大，以左室增大为主，主动脉弓影较小，肺动脉段扩张，肺野充血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关母乳性黄疸的描述哪些不正确（）

解析：这是一道理解记忆题，考核学生在掌握新生儿胆红素代谢特点的基础上，结合母乳性黄疸的发病机制，作出正确的判断。该题的错选率高达50％，错选答案依次为A、C、D。这是一道否定题。新生儿胆红素代谢的肠肝循环的特性，使血中的间接胆红素升高引起黄疸。而母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高，可使胆红素代谢的肠肝循环增加，加重黄疸。即葡萄糖醛酸酶通过分解胆红素一葡萄糖醛酸酯键，将直接胆红素水解成间接胆红素，后者从小肠重吸收进入肠一肝循环，使血清中的间接胆红素升高。故除B以外对胆红素的描述均是正确的。各项错选者，除不了解母乳黄疸机制外，选A、D者有可能未注意这是一道否定题。错答C者未注意是母乳内的葡萄糖醛酸酶，误将母乳内的酶作用与肝内此酶的作用等同，认为酶活性高有利于胆红素降解。

[单选题]下列哪项叙述不符合先天愚型（）

皮肤粗糙、舌肥大

解析：这是一道记忆题，题目包括了二个考核层面，第一是病名，先天愚型是一个旧名词，现已规范为唐氏(Down)综合征，又称2l三体综合征，是一种遗传性疾病。如在名称上弄错则可导致下一步错误。第二层是记清唐氏综合征的主要三大特征临床特征：特殊面容，生长迟缓和智能低下。肢体的异常包括了四肢短，手指粗短，关节松弛，小指内弯。正确答案首先注意这是一道否定题，是选"不符合"项，此外应注意每项中的定语。本题的错选率高达近50％，几乎都错选B或E，以选错E的更多（达30％）。唐氏综合征可伴发先天性心脏病等其他畸形，其他畸形在教材中虽未列出，但肯定的是强调了先心是最主要的伴发畸形。关键涉及审题，"E"是提出"常"伴脐疝，小阴茎，意喻这是最常见伴发畸形，即使对其他畸形的内容不清楚，但如注意了"常"字就不会错选。而错选"B"者可能是单纯的记忆不全，但也可能是未注意题目要求是"不符合"。对此类症状并列的选择题，除单纯记忆外，尚应注意题中的某些对症状出现频度，主次的提示词，才能判断正确答案。

[单选题]女，10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约400ml，伴头晕、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐，无心慌、胸闷、气促。查体：BP150/100mmHg，双肺未见异常。尿常规示：红细胞（++++），白细胞（++），蛋白（+++）。血肌酐68μmol/L，血尿素氮7.8mol/L，ASO阳性，C30.27g/L。最可能的诊断是（）

急性肾小球肾炎合并高血压脑病

[单选题]女孩，8岁，不规则低热2周，近3天来挤眉弄眼，耸肩，不自主运动，病后不规则用过多种抗生素，Hb105g/L，WBC13×109/L，N0.72，L0.28，血沉65mm/h，AS0460μ/ml。最可能的诊断：（）

舞蹈病

[单选题]下列川崎病的临床表现，但应除外：（）

[单选题]1岁男孩。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为（）

2/3张

解析：口服补液盐电解质的渗透压为220mmol/L（2/3张），总渗透压为310mmol/L。

[单选题]5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。