正确答案:

题目：男，62岁，高血压病10年，160－179／90－100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于（）。

二尖瓣脱垂

[单选题]患者男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／min，律齐，无杂音，两肺呼吸量清，腹膨隆，肝剑下5cm，脾未及，全腹无压痛，移动性浊音（＋），下肢浮肿（＋），腹水检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g／L，细胞总数100／mm，有核50%。最可能的诊断为（）。

缩窄性心包炎

[单选题]亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是（）

草绿色链球菌

[单选题]急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选（）

利多卡因

解析：急性心梗后24小时内患者有很高的原发室颤的发生率，当出现高危室早时，应静注利多卡因，利多卡因无效时改用普鲁卡因胺。近期研究发现，急性心梗早期出现窦性心动过速或室早，静注β受体阻滞剂可以有效减少室颤的发生。

[单选题]能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）

消心痛

解析：消心痛为硝酸酯类药物，对冠状动脉有较强的扩张作用，可明显增加冠状动脉的血流量，被广泛应用于治疗心绞痛。

[单选题]女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（）

二尖瓣狭窄进入右心受累期

[单选题]女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）

风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期

[单选题]男，61岁；冠心病心绞痛伴左心衰竭火院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。

[多选题]患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180／100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。