正确答案:

题目：男，30岁，头昏，乏力2年，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl），眼底视网膜动脉细窄迂曲。

解析：血肌酐未达707μmol／L的透析指征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）

螺内酯（安体舒通）

解析：扩张型心肌病由于病因未明，预防较困难。治疗主要包括：①休息及避免劳累；②有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同；③对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药；④改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗；⑤对长期心力衰竭，内科治疗无效者应考虑作心脏移植。螺内酯（安体舒通）可引起血钾增高，该患者血清钾6.5mmol／L，故不适合应用。（编者注：本题设计欠严密，AC均不宜应用。

[单选题]高血压的诊断标准依据是（）

未服用任何降压药物情况下，2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140／90mmHg

[单选题]原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者，血压偏高158／110mmHg，有高血压病史3年，且见眼底出血，其高血压分级、分层为（）

第三期3级极高危

[单选题]高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是（）

ACEI

[单选题]伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是（）

α-甲基多巴

[单选题]可作吗啡成瘾者戒毒的抗高血压药物是（）

可乐定

[单选题]原发性与继发性高血压的区别是根据下列哪种情况：（）

病因学

[多选题]在高血压的科学降压，合理用药观点中，关于利尿剂的说法正确的是（）

袢利尿剂（如速尿）主要用于高血压合并肾功能不全者

噻嗪类应用最普遍，宜从小剂量开始使用

痛风患者禁用

适用于轻、中度高血压