正确答案: E

温肾壮阳，填精养血

题目：患者，女，51岁。月经不规律，精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是（）

解析：51岁妇女出现月经紊乱，伴精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷。诊为绝经前后诸证。精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟——肾阳虚表现。所以，此为绝经前后诸证之肾阳虚证。治以温肾扶阳。方用右归丸加减。【名师点拨】绝经前后诸证之肾阴阳俱虚证，治宜阴阳双补。方用二仙汤合二至丸加减。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]子门的功能是（）

解析：考点：子门是主持排出月经和娩出胎儿的关口。

[单选题]恶露不绝病机是（）

冲任失固，气血运行失常

解析：考点：常因气虚、血热、血瘀，导致冲任失固，气血运行失常。

[单选题]产后过劳可导致的妇科疾病是（）

恶露不绝

[单选题]与月经后期和月经过少的发病均有关的是（）

血虚

解析：月经后期的病因：肾虚、血虚、血寒、气滞；月经过少的病因：肾虚、血虚、血瘀、痰湿。

[单选题]患者，女，24岁，已婚。闭经7个月，形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多，面浮足肿，舌淡苔白腻，脉沉滑。其证候是（）

解析：患者主症闭经，"形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多，面浮足肿，舌淡苔白腻，脉沉滑"——痰湿内盛。此证为闭经之痰湿阻滞证。

[单选题]患者，女，32岁，已婚。经行肢体肿胀，按之随手而起，经色黯红有块，伴脘闷胁胀，善太息，舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。治疗应首选（）

解析：患者主症经行水肿。脘闷胁胀，善叹息，舌紫黯，苔薄白，脉弦涩——肝郁气滞表现；经色黯红有块——血瘀。所以此证为经行水肿之气滞血瘀证，代表方剂八物汤加减。【名师点拨】经行水肿之脾肾阳虚证水肿的特点：经行面肢水肿，按之没指，晨起头面肿甚。经行水肿之脾肾阳虚证治法为温肾化气，健脾利水。方用肾气丸（《金匮要略》）合苓桂术甘汤（《伤寒论》）。

[单选题]绝经前后诸证的产生机制主要是（）

肾气虚衰，天癸渐竭

解析：妇女在绝经前后，肾气渐1衰，天癸渐竭，冲任二脉虚衰，月经将断而至绝经，生殖能力降低而至消失，此本是妇女正常的生理衰退变化，多数妇女可顺利渡过。但部分妇女由于体质、产育、疾病、社会环境等因素，不能很好地调节这一生理变化，使得阴阳平衡失调而导致本病。【名师点拨】绝经前后诸证是指妇女在绝经期前后，围绕月经紊乱或绝经期出现烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面肢水肿、皮肤蚁行感、情志不宁等症状。