[单选题]女性,30岁。右上臂离断伤8小时就诊,予行离断肢体再植术。术后出现持续高热,无尿,心率加快。此时,应采取的紧急措施是
正确答案 :B
截除再植的肢体
解析:缺血时间较长的高位断肢再值,因肌肉已发生坏死,释放出有毒物质进入全身,会引起严重的全身毒性反应,保留肢体可能危及患者生命。
[多选题]脊柱结核最常见的畸形是后凸,产生后凸畸形的机制有
正确答案 :ABCD
病变椎体受压后塌陷
受累椎间隙狭窄或消失
椎体的二次骨化中心被破坏,椎体的纵向生长受到阻碍
后凸畸形发生后,躯干的重心前移,椎体前缘的压力加大
解析:产生后凸畸形的机制有:⒈病变椎体受压后塌陷;⒉受累椎间隙狭窄或消失;⒊椎体的二次骨化中心被破坏,椎体的纵向生长受到阻碍;⒋后凸畸形发生后,躯干的重心前移,椎体前缘的压力加大。
[单选题]在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,下列说法错误的是
正确答案 :E
行走时呈剪刀步态
解析:剪刀步态,是脑瘫的症状之一,是痉挛性麻痹的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。故本题答案选择E。
[单选题]男,25岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为
正确答案 :C
Ⅲ/甲
解析:该患者因急性阑尾炎行阑尾切除术,即邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口,属于污染切口(Ⅲ类切口)。因10天后再次缝合而愈合,故属甲级愈合。因此该病人切口愈合类型记为Ⅲ/甲。
[单选题]男,4岁,因腹股沟疝拟行手术治疗,应该选择的麻醉方法是
正确答案 :D
静脉复合麻醉
解析:小儿患者手术时不会和医生合作,因此必须选择全身麻醉的方法。疝气手术时间短、对呼吸和循环的干扰轻,因此这类手术可以采用静脉复合麻醉的方法。
[单选题]胫骨Pi1on骨折时受到的暴力类型为
正确答案 :C
垂直压缩
解析:小腿Pi10n骨折是小腿骨折的一种特殊类型,其受到的暴力为垂直压缩。
[单选题]男性,4岁。摔伤致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位。治疗方法首选
正确答案 :C
手法复位小夹板固定加皮肤牵引
解析:3岁以上的儿童股骨干骨折多采用手法复位、小夹板固定,皮肤牵引的方法治疗。
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