[单选题]原发性肝癌的肿瘤标志物是
正确答案 :A
AFP
[单选题]最多见的中心静脉插管后感染的致病菌是
正确答案 :A
金黄色葡萄球菌
解析:中心静脉插管感染最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。
[单选题]急性蜂窝织炎疼痛明显扩展迅速,当发生在口底、颌下、颈部引起的最严重的后果是
正确答案 :E
窒息、呼吸困难
解析:急性蜂窝织炎蔓延,可累及颈阔肌内结缔组织,影响通气。
[单选题]55岁男性,右大腿被汽车撞伤1天,股骨中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧。体温38℃,白细胞计数正常。最可能的诊断是
正确答案 :A
右股骨干骨折
[单选题]下列不符合颅内动脉瘤破裂出血临床表现的是
正确答案 :E
过度灌注综合征
解析:脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)是一种发生在颈动脉内膜剥脱术后或颈动脉支架植入术后的并发症,临床表现:①额颞部、眼眶周围的搏动性头痛,有时呈弥散性和眼面部的疼痛;②恶心、呕吐、意识障碍、脑水肿和视力损害;③癫痫;④神经功能损害;⑤颅内或蛛网膜下腔出血。其与颅内动脉瘤破裂出血的病因、发病机制、出血部位等都有很大不同。本题除选项A至D外,可因蛛网膜下腔出血,由于红细胞、血红蛋白分解产物的作用,导致脑脊液的吸收和循环障碍,形成交通性脑积水,出现相应临床表现。
[单选题]关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述恰当
正确答案 :A
大部分是胆源性肝脓肿
解析:肝部感染常可形成脓肿。细菌性肝脓肿最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致,致病菌多为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,故脓汁多为黄白色,涂片或培养可发现细菌。脓肿较小,常为多发。所以治疗要使用大量有效的抗生素,加强全身支持等措施,只有大的脓肿方需实施手术治疗
[单选题]男性,7岁,阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查体:体温37.2℃,巩膜无黄染,右上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能的诊断为
正确答案 :D
胆道蛔虫病
解析:本病例的特点是儿童阵发性右上腹痛,发作间歇期症状完全消失,无明显感染和腹膜炎体征,是典型的胆道蛔虫病临床表现。
[单选题]男,62岁,进食后吞咽梗噎感2个月,逐渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是
正确答案 :A
纤维食管镜检查
解析:在纤维食管镜直视下钳取多块活组织作病理组织学检查可明确诊断。脱落细胞学检查的阳性率不及纤维食管镜检查。食管吞钡X线检查可发现食管黏膜及管壁病变,但不能获得病理学证据。
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