正确答案: E

寒战高热时

题目：为提高菌血症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（）

解析：对临床诊断为菌血症或怀疑菌血症的患者，抽血时间最好选择在寒战高热时提高阳性率。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为（）

诱导患者自行排尿

解析：对于手术后尿潴留患者的处理应先安定患者情绪，焦急、紧张会加重括约肌痉挛，使排尿困难。在取得患者合作，增加患者自行排尿信心的前提下，如无禁忌，可协助患者坐于床沿或立起诱导患者自行排尿。下腹部热敷、用止痛药镇静药解除切口疼痛或用卡巴胆碱0.25mg肌内注射也能促使患者自行排尿，但非首选措施。如采取上述各种措施均无效果，再考虑在无菌操作下导尿，故选C。

[单选题]术后发生深静脉血栓，其处理措施不正确的是（）

勤按摩

解析：深静脉血栓形成后应以减少患肢活动，适当使用溶栓药物和抗凝药物减少血栓的形成，禁忌按摩，防止血栓脱落游走至全身其他脏器引起栓塞。

[单选题]对于拟行肾移植患者，术前正确的护理措施为（）

术日晨置导尿管，以便观察尿量

解析：肾移植患者术前应加强营养，进适量蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食，而非高蛋白饮食故A错误；术前1～2日将患者移至隔离房间，避免交叉感染，而非一周，故B错误；术前晚温盐水灌肠1次，600ml，而非清洁灌肠故C错误；术前应行ABO血型及HLA配型，故D不全面；而术晨留置尿管是必要的术前准备，故答案为E。

[单选题]患者女性，70岁。Miles术后7天拆线，拆线后剧烈咳嗽，突然出现切口疼痛，切口处流出100ml淡红色液体，此时患者可能发生了（）

切口裂开

解析：患者拆线后剧烈咳嗽（突然腹压增加）后出现切口疼痛和渗液，为手术后切口裂开的临床表现。

[单选题]患者男性，37岁。1年前因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年后出现切口疝，最可能的原因是（）

解析：由腹部手术后切口形成的疝，称为切口疝，多因缝合时操作不当、切口感染、引流过久、术后腹胀、咳嗽所致，故可排除A、B、C、E。切口感染为阑尾切除术后最常见的并发症，处理不当可导致切口愈合不良，当腹内压突然增加时形成切口疝。故选D。

[单选题]全身麻醉患者最严重的并发症是（）

心搏停止

解析：心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症。呼吸、循环系统的各项并发症，如未及时发现和处理，均可导致心搏停止。

[单选题]刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150／100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

[单选题]肺癌术后患者练习深呼吸（）

促进肺复张

解析：肺癌患者术后因卧床时间较长，易导致下肢深静脉血栓形成，故应活动下肢，促进血液循环，避免血栓形成。开胸手术后患者肺部分萎陷，为使肺尽快复张，除采用胸腔闭式引流外，还应鼓励患者深呼吸。

[单选题]能较准确地反映代谢性酸碱失衡的指标是（）

BE

解析：能较敏感地反映机体氧合状态的指标是PaO2，故常以PaO2降低程度作为低氧血症的分级依据。BE负值增加，表明代谢性酸中毒；BE正值增加，表明代谢性碱中毒。