[单选题]急性胰腺炎治疗欠妥当的措施是( )

正确答案 ：D

用吗啡或杜冷丁镇痛解痉

[多选题]可为胃泌素瘤确诊提供证据的是

正确答案 ：BDE

腹部超声与CT

血促胃液素水平

血铬粒素A水平

解析：1.肿瘤定位：可采用B超，CT，MRI，血管造影等。2.血清胃泌素测定：1/3患者常达1000pg/ml以上，约2/3患者在100－1000pg/L。3.铬粒素A为一族分泌性蛋白，广泛分布于正常神经内分泌细胞或肿瘤细胞的神经分泌颗粒 内。血浆中铬粒素A浓度的升高可提示神经内分泌来源的肿瘤的发生，因此可作为肿瘤循环标志物应 用于临床。

[单选题]关于Wilson病下列说法错误的是( )

正确答案 ：E

有严重神经精神疾病的患者，应首选肝移植治疗

[单选题]狡窄性肠梗阻最易发生的酸碱失调类型是 ( )

正确答案 ：B

代谢性酸中毒

[多选题]以下说法正确的是

正确答案 ：BDE

只有少部分幽门螺杆菌感染者会发展成严重的临床疾病，如消化性溃疡或胃癌

幽门螺杆菌感染大多无症状

根除幽门螺杆菌可能对某些不明原因的缺铁性贫血有效

解析：1.感染Hp后大多数患者表现隐匿，无细菌感染的全身症状，也常无胃炎的急性期症状，D正确。2.是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，少部分导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。B正确。3.感染先引起急性胃炎，未治疗或未彻底治疗，而发展为慢性胃炎。根除幽门螺杆菌可能对某些不明原因的缺铁性贫血有效。

[单选题]关于下消化道出血下列错误的是

正确答案 ：E

不可能出现柏油样便

解析：如出血在肠腔停留较久亦可呈柏油样便。

[单选题]男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100μg／l，最大可能的诊断是

正确答案 ：D

原发性肝癌

[多选题]急性胰腺炎血清淀粉酶

正确答案 ：BCD

持续3～5天

高低与病情程度无确切关联

可不升高

解析：1.血清淀粉酶起病后6～12小时开始升高，12～24小时达到高峰，一般持续3～5天后下降，超过500U（Somogy法）即有确诊价值。2.但并不是特异的诊断方法，在发病早期，胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时，由于胰腺组织的严重破坏，则可不增高，故BCD正确。

[单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

正确答案 ：A

镇惊定志，养心安神

[多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

正确答案 ：ABC

舌质淡胖，有齿痕

脉细虚大

自汗懒言

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